年纪轻轻怀不上娃，原来是因为这件事！爱自己从现在开始

有时候门诊上经常碰到一些自述结婚几年怀不上孩子的，其中有不少属于以下情况：医生妇科检查时感觉宫颈无异常，双侧附件区（输卵管和卵巢统称附件）稍增厚，轻度压痛轻度，时有时无或无明显压痛，未扪及包块摸不到明显的肿块。之前做的血常规、通液术未见异常，超声检查均提示没有特别异常。

当问及婚育流产史，发现不少人年纪轻轻就已经做过多次人流或药流，有些人甚至做过多次流产手术，其中有且有过术后出血较长并有发热情况，由于年龄小不懂，也未好好治疗。

对于这样的求诊者，医生一般会当即开具子宫输卵管造影检查单，结果常常提示一侧或双侧输卵管不通畅通而不畅，很有可能和她之前的多次人流经历有关。

人流会有哪些后遗症？

我国每年约800-1300万女性经历人工流产，将近2/3的人年龄仅为20-29岁，且多数未婚，而当中重复也就是多次流产率达55.9%。

对于人流给女性造成的健康损害，今天必须要和大家说一说。无论是人流手术或是药物流产都是有危害的，且危害性随次数增多而增大。

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除了流产手术时可能发生的一些意外情况如子宫穿孔、流产不全、人流综合征、术中大出血等，流产后还有可能碰到的常见问题有：出血、感染、腹胀或腹痛、乳房胀痛等。这些是术后近期的不适，但人流的危害绝不止于此，术后感染或多次流产可能导致子宫内膜损伤、宫颈或宫腔粘连、输卵管粘连、慢性盆腔炎，严重的发展为不孕不育。

我国继发性不孕患者当中，将近90%的患者有过至少一次人流史。

所以，姐妹们要做好避孕措施，尽量避免不必要的流产手术；如意外怀孕不得不手术的时候，在流产术后一定要重视身体恢复情况，有不适或异常及时就诊，保存生育功能，这点非常重要哦。

人流术后，守护住生育功能

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术后复查不可不做

通常都是在术后14天左右复查，主要是了解有无出血不净、腹痛发热等异常情况，必要时需要做个超声以评估子宫的恢复状况、是否有残留物。如果术后出血量明显大于月经量、且有腹痛或发热等情况，可能存在流产不全或感染的可能，建议不要盲目等待，需要及时到医院检查。

2

安心修养，留足恢复时间

术后卧床静养2-3天，重活、累活是尽量要避免的。但也不需要像民间说的“坐小月子”、半个月不能下床不能洗头洗澡等，修养两三天后是可以适当活动和洗淋浴的，否则容易发生下肢血栓或感染等。

适当补充营养，主张优质蛋白+清淡饮食，如鱼、蛋、肉、瓜果蔬菜，尽量避免辛辣重口味食物。

怀孕达12周以后再流产的，因为孕周大了，子宫受到的伤害更大，甚至会有一些抑郁情绪持续几天，多的甚至几周。这时候陪伴和心理支持非常重要。

3

避免术后感染

流产后一个月内，建议淋浴，不要盆浴，以免污水逆行进入体内，引起妇科炎症。内裤和卫生巾需要勤换，避免细菌定植。

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性生活要克制，起码等到月经恢复正常周期后

人流后，子宫内膜的血管处于开放，剧烈的性生活刺激子宫，平滑肌收缩，可能导致子宫异常出血以及感染的可能性，因为这样的案例时不时在妇科门急诊会碰到。

所以，至少要等待14天复查后没问题，并且阴道流血已经彻底干净了才可以发生性生活。子宫内膜修复和宫颈口闭合都需要充分的时间，医生建议是最好恢复正常月经周期后再同房不迟。两情若是久长时，又岂在朝朝暮暮，对吧？

还有要记住再次怀孕要等到流产后3-6个月以后，所以期间发生性生活时，都要做好避孕，短时间内再次非计划怀孕，带来的连续二次伤害影响更大。

已经多次流产，积极治疗、力保生育

如果流产次数超2次、有不全流产、胎盘粘连、宫腔粘连、宫腔手术等这些情况的，手术后首先单用雌激素给药法、雌孕激素序贯疗法或复方短效口服避孕药治疗1-3个周期。如短期内无生育计划的，建议流产后即开始服用短效口服避孕药，一来避免再次意外怀孕，二来可以减少术后出血多或出血不止的异常情况，也间接降低盆腔感染的风险。

最后再提醒各位女性朋友，人流对女人不是小事，还是要找正规医院，医生技术和医疗质量都有保证；切记别网上查一下就自己买药服用，这些不负责任的操作都有可能对女性的身体健康造成不可逆的伤害。

最重要的是，要学会爱自己，尤其是年轻的、育龄期的女性，没有妊娠计划时做好避孕，尽可能不人流。

参考文献：

[1]张冬梅. 人工流产并发症及防治[J]. 中国实用医药, 2010(1):

[2]妇产科学.第9版.

[3]保护女性生育力刻不容缓.中国妇女报.

[4]流产后关爱服务对未育青少年女性避孕措施选择及重复流产的影响.中华生殖与避孕杂