做试管会引起月经不调？

很多人觉得：

自从进入试管婴儿周期，月经似乎就变了？以前是每个月2/3号来，这次提前了10多天，下次推后了大半月？打了拼针月经不来了，取卵后月经也推迟了量也变得很少，总之，“大姨妈”变了脾气，这是不是身体发出的抵抗信号？

答案是――

并不是！

紧张导致的月经一过性失调

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首先，在试管准备阶段，除非是本身有月经失调、卵巢功能低下、内分泌指标明显异常等情况，一般对于月经规律的患者，我们倾向于不额外用药干预月经周期。

但也有不少人会出现，要到准备进周的这个月，月经就推迟了，其实这是很正常的现象，就如很多人一到考试就感觉尿急一样，精神紧张和过分在意会影响我们的大脑，刺激我们垂体分泌激素的改变，从而影响到我们的月经。精神紧张导致月经一过性失调，这真是有完完全全的科学依据的哦。

所以，面对这种情况，放宽心就是灵药。

促排卵阶段的月经改变

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月经改变更常见的情况出现于促排卵阶段。

在月经第二/第三天进入促排卵周期后，也有部分患者反应，促排卵针一打，月经就没了，还有人反应，打了促排卵针，月经7-8天了还没完全干净。

其实上述情况均有可能，因为不同促排卵药物的作用机制有差别，每个人对药物的反应性也是有差别的，很多时候，身体的一些反应都是属于正常范围内的，我们也不能通过月经的改变来判断自己的卵巢反应。而性激素的改变、卵巢卵泡的发育情况、使用不同方案以及衡量不同药物特性这些要素相结合才能判断促排卵的反应性。

所以，不用太纠结别人的雌二醇很高和自己月经量的改变，如果医生没有在促排卵周期找谈话，那就说明都在合理范围之内。

而取卵手术后，大部分人的月经会较上个周期提前，一般取卵之后7-14天之间来月经，也有一小部分患者表现为月经的推迟，常规最多推迟不超过2周。提前的患者不必担心，月经量也有可能比以往都要多，还有一些会伴有轻度的痛经，这些都和激素的撤退有关。而取卵之后的下一个月经周期，因为前次月经期促排卵的缘故，很多人在促排卵后的下一个月会出现排卵延迟，因此，那个月的月经会出现推迟，但一般推迟不会超过14天，这里大家要注意，促排卵不会导致卵巢早衰哦。

千万不要因为月经的变化把自己和卵巢早衰划上等号。

降调后的月经改变

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最后，我们来聊一聊拼针（降调）以后的月经改变。

常规降调以后，如果是在月经期（月经2-3天）进行降调，则下一次的月经多数是不会来的，降调后的7-14天，可能会出现少量阴道流血或者月经淋漓不尽的一些情况，基本属于正常范围。

如果是排卵后进行降调，常规情况下，月经会来，但月经量可能会有减少，或者月经会推迟提前都有可能。排卵后（黄体期）降调后如果月经超过一周时间还没有来，请及时复诊，调整进入移植周期的时间。如果幸运的话，一次移植成功，那么在很长一段时间我们就暂别“大姨妈”了，这应该是最让姐妹们高兴的一件事情啦。

专 家 介 绍

彭献东 主任医师

毕业于复旦大学上海医学院（原上海医科大学）。1998年起就职于复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心，从事妇产科临床工作。上海市医师协会生殖医学分会委员，上海市人类辅助生殖技术专家委员会成员。国内较早从事专业辅助生殖临床工作的医生，从业至今累计出生婴儿超过7000名。灵活运用10余种促排卵方案、对反复移植失败、反复试管流产、三代试管婴儿以及冷冻胚胎移植有丰富的临床经验，被患者誉为“神枪手彭大大”。