“羊水”到底是什么水？它的神奇之处，很多人不知道！

大家对“羊水”这个词一定不陌生，“羊水破了”也是影视剧里开启高潮剧情的法宝之一。

那么大家有没有好奇过，“羊水”这个名字的来源是什么？跟羊有关系吗？

我们先来讲几个传说，大家就当故事听听。

传说一：

古语中“羊”和“阳”音近，而中医常用阴阳理论阐述生命的始终，所以人类生命起源就称为“羊水”。

传说二：

传说炎黄二帝的姓氏均为“姜”，由于字近，“姜”和“羌”分别是“女羊”“男羊”的意思，而羊水就是滋养婴儿的水。

不过这两种说法都太过古老，已无从考证。

传说三：

此说法信的人最多。

传说是由于羊肠薄而有弹性，古代人曾使用它做安全套。

而恰好婴儿出生时包裹着的一层薄膜，外观就与羊肠类似，所以就把膜内的液体称为羊水。

但这种说法也有些牵强，因为外观与羊肠类似的还有其他动物的肠，古人也用它们的肠衣做安全套。

为何不叫“猪水”“驴水”，而偏叫“羊水”？

传说四：

在人类和某些脊椎动物、爬虫类、鸟类的孕育过程中，都有一层薄膜包裹胎儿，这层膜在羊胎中最为显著，因此羊膜泛指包被胎儿的膜，羊膜中的液体则称为羊水。

相对前面几种说法，这种说法最为可靠，因为在上述生物孕期的确发现了这种膜的存在，且在羊胎中非常明显。

其实羊水在妈妈孕期的不同阶段，它的“配料”和多少一直都有变化[1-3]。比如：

孕早期（怀孕约12周前）

羊水的主要来源是妈妈的血液，血清中的部分水分（医学上称透析液）经胎膜进入羊膜腔形成羊水，质地澄清透明。

其中98%~99%为水分，1%~2%为无机盐及有机物质，如矿物质等。

这个阶段羊水量大约只有5~10毫升。

孕中期（怀孕约12~28周）

宝宝自己的血液循环形成，肾脏也开始具备排泄功能，羊水便主要来自宝宝排出的尿液，其次是宝宝皮肤和脐带渗透出来的组织液。

从这个阶段起，宝宝每天都会经历“排尿―喝尿”的自我循环。

虽然想来重口味，但这却有利于宝宝消化道的发育，也是健康成长所必需的过程。

这个阶段的羊水量就差不多有500毫升了。

孕晚期（怀孕28周后）

羊水除了主要来自尿液外，也来源于宝宝肺泡液分泌，但量较少。

随着宝宝不断发育，孕晚期的羊水中混有胎脂、上皮细胞、毛发等，质地稍有混浊。

36~38周的时候，羊水量会到达高峰，大约1000~1500毫升，以后就逐渐减少。

如果羊水超过了2000毫升，可能会压迫胎儿，使胎儿发育受到影响，而且还会增加宫腔内压力，容易胎膜早破而流产或早产。

但如果少于300毫升，又可能会可使羊膜与胎儿发生粘连，导致胎儿宫内缺氧。

那羊水在孕期具体能扮演哪些角色，起到哪些作用呢[4-5]？

对宝宝而言

羊水就像ta的私家游泳池，宝宝在羊水中可以像鱼儿一样自由运动，若没有羊水，便可能因长时间处于一个体位而形成畸形；

也像恒温空调房，羊水使子宫腔内始终处于37.5℃左右的恒温状态，为宝宝的生长提供稳定且温暖的环境；

还像温和的缓冲间，能保持子宫内压力均衡，避免不经意的外力撞击或子宫收缩时所致的胎儿损伤。

除此之外，宝宝吞咽或吸入羊水还可以促进消化道和肺的发育。

对妈妈而言

羊水也像一个温和缓冲间，毕竟宝宝老在妈妈肚子里动来动去，有些还喜欢“蹦迪”，羊水可缓解因胎动引起的妈妈不适感；

还像高效润滑剂，可润滑和冲洗产道，在帮助宝宝从产道分娩的同时对产道进行冲洗，减少细菌感染；

除此之外，它更是分娩助力器，羊水在胎头前积聚形成前羊水囊，帮助扩张宫颈，有利于宝宝顺利娩出；

对医生而言

羊水能辅助检查妈妈和宝宝的健康状态，羊水中含有宝宝的遗传物质，可帮助判断有无遗传性疾病等；

还因为里面含有宝宝的代谢产物（如尿素、尿酸、肌酐等），可协助反映宝宝器官发育状态；

羊水中的各种激素、蛋白质等还可以帮助医生预测胎盘功能状态，羊水中病原体的检测有助于明确是否存在宫内感染等。

总的来说，羊水在整个孕期其实都起到了滋养保护宝宝和妈妈的功能，它堪称是妈妈和宝宝的“神仙水”。

审稿专家：刘海防| 复旦大学附属华山医院妇产科副主任医师

参考文献

[1]Brace RA, Cheung CY. Regulation of amniotic fluid volume: evolving concepts. Adv Exp Med Biol [J]. 2014, 814:49-68.

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[2]Underwood MA, Gilbert WM, Sherman MP. Amniotic fluid: not just fetal urine anymore. J Perinatol [J]. 2005, 25(5):341-348.

[3]Ostergard DR. The physiology and clinical importance of amniotic fluid. A review. Obstet Gynecol Surv [J]. 1970, 25(4):297-319.

[3]Moore TR. The role of amniotic fluid assessment in evaluating fetal well-being. Clin Perinatol [J]. 2011,38(1):33-46.

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