桥本氏甲状腺炎名字由来及发病原因｜桥本氏甲状腺炎系列科普讲座之二

一、桥本氏甲状腺炎名字由来

桥本氏甲状腺炎就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，那么这个病为什么又叫桥本病呢？

桥本病名称的来源可谓简单直接，它是由一位叫Hashimoto(桥本)的日本学者于1912年首先报告的，人们便由此称它为“桥本氏病甲状腺炎”或“桥本病”。

1881年5月5日，日本学者桥本策出生于日本三重县的一个村庄。

1907年他从日本九州大学医学院毕业，在外科学院师从日本第一位神经外科医生三宅博士。

1912年，年方31岁的他就出版了自己的第一本著作一《甲状腺淋巴瘤报告分型》。

他在这书中描述了一种从未被人类认识的、全新的甲状腺疾患，这种病后来被医学界称作桥本（氏）甲状腺炎，也被称作桥本病，这个命名一直被沿用至今。

桥本氏甲状腺炎的病理组织学表现为弥漫性淋巴细胞和浆细胞浸润，以及形成淋巴滤泡和结缔组织增生，故属于“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”的其中一种。

二、桥本氏甲状腺炎的病因

桥本甲状腺炎的病因，主要有以下几个方面：

1、自身免疫因素

本病是公认的器官特异性自身免疫病，特征是存在高滴度的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。

2、高碘

碘对于桥本甲状腺炎的发生有很大的影响，高碘饮食或无碘饮食都会增加本病的发病，因此合理的摄入碘对预防桥本甲状腺炎的发生有一定的帮助。

3、硒缺乏

硒在甲状腺抗氧化系统和免疫系统以及甲状腺激素的合成、活化、代谢过程中发挥重要的作用，硒缺乏会降低体内酶的活性，易诱发甲状腺发生炎症反应，导致甲状腺功能异常，甚至破坏。

4、感染

感染是引发桥本甲状腺炎的另一重要因素，微生物、病毒及细菌感染等可通过影响免疫因素参与桥本甲状腺炎的发病。

5、药物

有些药物，如许多皮质类固醇、非甾体抗炎药物、抗癫痫、抗抑郁等药物，虽未含碘，但也会影响甲状腺功能，同样可能会引起桥本甲状腺炎的发生。

6、遗传性

如果我们的DNA链上存在该疾病的易感基因，则患此疾病的风险将大大提高。

7、其他

环境因素（如煤的有机物污染）、精神刺激、心理压力等外界诱导剂也应引起大家的注意，因此保持良好的心态在一定意义上，可以降低桥本甲状腺炎的发生。

鲁瑶医生简介

鲁瑶医生，中日友好医院普外科主任医师、教授。

在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术，已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术，以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。