HPV 疫苗能预防 6 大癌症，国内接种率却不足 3％

癌症，是我们每个人最怕听到的两个字。

其中有一种癌症，它万分凶险，并且专门伤害女性，每年有 34 万左右女性因为它失去生命――宫颈癌。

但它也许是第一个，也是目前唯一一个，有望被人类消灭的癌症，希望来自 2006 年问世的第一针 HPV 疫苗。

距离 HPV 疫苗上市已经 15 年了，它是否真的为女性带来了健康改变？接种者们是否能摆脱宫颈癌的阴霾？

打 HPV 疫苗的女性

都怎么样了？

宫颈癌之所以特殊，根本原因是它的病因比较明确：几乎所有的宫颈癌，都与高危 HPV 病毒的长期感染有关。

2021 年 11 月，英国卫生部门的研究人员，在权威医学期刊《柳叶刀》上，发表了关于 HPV 疫苗迄今为止最大型的真实世界研究，结果表明：

在英国的 HPV 疫苗接种计划开始后，年轻女性的宫颈癌和癌前病变发病率显著下降，尤其是 12～13 岁就接种疫苗的女性。这几乎消除了英国 1995 年 9 月 1 日以后出生女性的宫颈癌。

2020 年，瑞典在《新英格兰医学杂志》（NEJM）上也发布了一项超过 160 万女性十几年的跟踪研究，结果同样表明，HPV 疫苗接种显著降低宫颈癌发病率，并且越早打越好。

图片来源：自己做的

HPV 疫苗被大规模安全应用 15 年后，它用真实世界的数据表明：宫颈癌，这种严重危害女性健康的疾病，真的有望成为第一个被消灭的癌症。

除宫颈癌外，HPV 疫苗还能降低多种癌症的发病率。研究表明：宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、口咽癌都与 HPV 感染有关。

在全球范围内，HPV 每年导致约 3.5 万例肛门癌、2.9 万例口咽癌、1.3 万例阴茎癌……

这一切风险，都可以因接种 HPV 疫苗而降低。有研究表明，2 价 HPV 疫苗可以预防近 90% 的肛门癌。

可以说 HPV 疫苗不仅是现代医学送给女性最好的礼物，也是给癌症预防科研领域带来的一剂强心针。

唯一遗憾的是，如此重要的疫苗，却没有落到每一个适用人群人头上。

预防宫颈癌

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国内接种率却不到 3%

HPV 疫苗如此有效，那 15 年来全球的宫颈癌发病率和死亡率，是否在减少呢？

很可惜，并没有。

从全球范围来看，2020 年，宫颈癌发病率排名第 5，依旧保持较高的发病和死亡。对于女性来说，在某些年龄段中甚至排名第二，威胁仅次于乳腺癌。

图片来源：自己做的

据 WHO/IARC 2020 年的数据，2020 年全球估计有 60 万女性被确诊为宫颈癌，更有 34 万名女性因此丧命。

从我国来看，仅 2019 年的宫颈癌新发病例就近 11 万人，死亡病例超 5 万人，占全球的 1/5。这意味着，每 10 分钟，就有 1 名中国女性因为宫颈癌而失去生命。

如此有效的 HPV 疫苗，为什么没有阻止宫颈癌对女性的侵害？问题出在「接种率」。

以中国为例，疫苗引进后的接种数据并不乐观：

结合 2019 年底中国 HPV 疫苗总批签发量、适龄女性人口数量、供应环节多级库存、预留后续剂次等因素，国内实际接种率可能不到 3% 。

即便在一线城市，上海，全程接种率也不甚理想。

根据上海市免疫规划公布的数据，截至 2019 年底，上海市 9～45 岁适龄女性人口估算为 597.1 万人，共接种 HPV 疫苗 63.43 万剂次，HPV 疫苗首剂接种率为 4.19%，全程接种率仅为 2.83%。