总说高血压，低血压是个什么情况？

有读者要求写一下低血压。夏季，也本是血压下降的季节。

低血压也是有标准的，但不像高血压那样标准统一，要分具体情况。我们就把常见的情况说一下。

低血压的标准是多少？

按照正常血压的标准，收缩压的下限值是90mmHg，舒张压的下限值是60mmHg，所以，一般血压低于90/60mmHg，就是偏低了。按照《实用内科学》的标准，血压低于90/50mmHg，就可以诊断低血压了。

但是也有特殊。有时候血压没到那么低，也算是低血压，我们后面说。

低血压也有不同的情况，有些是病，有些也是生理状况。

很多疾病或者状况都可以引起低血压，失血、失液、外伤疼痛、过敏、中毒、感染、各种心脏病心功能不好、内分泌疾病、以及各种慢性病消耗衰竭，等等、等等，就不在这里说了。

一种生理状况下的低血压。

有些人，尤其是比较瘦弱的女性，血压偏低，甚至可以低到80/50mmHg左右，但没有什么不适，日常体力活动也都正常，可能还有点儿家族遗传的情况。这样的人，血压虽然低于正常，但不影响生理功能。这样的低血压，可以不处理，加强些身体锻炼，强壮一下身体，尤其不要过于减肥。一般到了中老年，血压就会逐渐升高了。

如果血压低还有虚弱乏力、脑供血不足的表现，必要时也可以药物治疗。

还有平时比较常见的低血压情况。这些情况在高血压患者、尤其老年高血压患者中更容易出现，而且容易带来意外伤害，特别要注意。

体位性低血压，又叫“直立性低血压”。

这种低血压很多人都有体会。蹲久了、坐久了，猛地站起来，就感到头发蒙、发昏，甚至眼睛看不清楚，灰视、黑视，严重时会站立不稳跌倒。这是因为站起来的时候，下肢的血液来不及回到心脏供血，脑供血不足了。

这时候，低血压的标准就不是低90/50mmHg了。是在改变体位为直立位（站起来）的3分钟内，收缩压下降>20mmHg 或舒张压下降>10mmHg，同时伴有头晕、甚至晕厥这些低灌注的表现。

所以说，改变体位起身时动作要慢，站稳了再开始走路。

餐后低血压。这是饭后尤其饱餐后出现的，老年人多见。

因为吃饱了，胃肠需要血液去帮助消化，就会产生扩血管的物质，血压也会降低。严重时，脑子就供血不足了，有些人就会出现很明显的表现。所以吃饱了也犯困呢！

这个餐后低血压的标准也不是低于90/50mmHg，是说餐后2个小时内，收缩压下降≥20 mmHg；或者餐前收缩压≥100 mmHg，餐后＜90 mmHg；或者血压有下降，但没有达到上面的标准，可是有头晕乏力、嗜睡、晕厥等低血压反应，也算。

这种低血压可以通过改善饮食来缓解，必要时可以药物治疗。

还有一种特别要警惕的“低血压”状况。

就是患者原本血压一直很高，突然下降得很多，那也算是低血压了。因为这样血压突然大幅度降低，会导致身体里重要脏器供血不足。而出现这样的情况，一般也提示患者病情有了变化，比如心肌梗死、心功能不好或者有了严重的感染等。要是原本血压很高的患者，收缩压也就是高压突然降低80mmHg，就要考虑有休克了。

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