HPV感染就是宫颈癌？别慌，还有几种可能性！

审阅者: 吴胜东(武警安徽省总队医院)

1974 年，对 HPV 病毒来说是灰暗的，

它已经竭尽全力地让自己足够小了，

是目前我们已知最小的 DNA 病毒但依然被德国病毒学家

哈拉尔德・楚尔・豪森博士发现并取了个名字

“人乳头瘤病毒”

图片来源：腾讯医典

圆头圆脑的样子像个小汤圆,

病毒的 DNA 外面套了一层蛋白质外衣,

是两种蛋白“织”成的,L1 蛋白和 L2 蛋白[1].

人乳头瘤病毒，

听名字就像是个狠角色,也确实有点儿狡猾，

它从不进入血液，

抽血这个方式根本别想找到它[2]；

但它也有个很大的优点

：专情！只爱和上皮细胞勾搭，

皮肤是它的温床，

或许也正是被这个优点害了自己

，被优秀的科学家发现。

图片来源：腾讯医典

如今，HPV，已是“宫颈癌”的代言人，

家喻户晓，人人皆知。

然而，大家对它的了解着实片面了

，首先，HPV 病毒是一个有上百号成员的大家族。

Emmmmm

现在发现有两百多种吧。HPV 是一个实力的两面派！

图片来源：腾讯医典

一面是吓人的致癌组，

一面是温和的非致癌组，

吓人的致癌组[3]，

大家熟知又害怕的宫颈癌，

便是这一组造成的,

这组的核心成员是 16 型和 18 型两位大将。

图片来源：腾讯医典

你们之前是不是太小瞧 HPV 病毒了。

宫颈癌、口腔癌、喉癌、咽癌、

肛门癌、阴茎癌……

都是他们惹的祸！

所以，你们之前是不是太小瞧 HPV 病毒了。

不过，肛门癌、阴茎癌都比较少见。

图片来源：腾讯医典

宫颈表层，

这里有好多好多好多 HPV 病毒喜欢的上皮组织，

于是它们经过秘密入口顺利到达这里

而这里却是免疫战士白细胞，

最不容易抵达的战场，

于是 HPV 病毒便有了嚣张的机会，

作威作福……

图片来源：腾讯医典

它们不再只是偷偷复制自己的 DNA，

竟然与上皮细胞拜了把子，

制造出一种新的细胞。

然而这个新细胞生得快、死得慢，

生命周期长，

癌细胞就这么慢慢地出现、成长。

所以，大家别一听 HPV 就吓得原地爆炸了，

别慌！别慌！别慌！

是持续感染 16、18 型的 HPV

才容易得上宫颈癌。

HPV还有另一面：

温和的非致癌组[4]其实，

这个组的成员才叫庞大呢――1、2、3、4、6、11、27 等等等等。

图片来源：腾讯医典

黏膜疾病、丘疹、皮肤疣、辣眼睛的尖锐湿疣等等，

就都是这一组的在捣鬼。

6 型、11 型病毒会在嘿咻的时候，

偷偷进入到你的身体，

破坏肛门周围、阴阜位置黏膜，

像鸡冠一样，一堆堆的小疙瘩簇拥在一起，

这就是：尖锐湿疣！

图片来源：腾讯医典

1、2、3、4、27、51，

这一组喜欢欺负小朋友，

入侵他们的皮肤，

导致出现皮肤疣，

尤其是面部、手部、足底。

图片来源：腾讯医典

面对这如此妖孽的 HPV，

免疫系统是我们最大的盟友，

若心脏是首都，

血管是高速公路，

血液就好比是救护车。

图片来源：腾讯医典

身体什么地方发现细菌，病毒，

当地的免疫大白战士就会进入战场，

开始战斗！

图片来源：腾讯医典

但如果敌人太强大，

当地的免疫战士搞不定就会

“请求支援！请求支援！请求支援！”

免疫系统就会调动附近的白细胞部队，

它们跳上救护车，奔赴闹事地点，

去歼灭坏人。

图片来源：腾讯医典

而 HPV 进入的上皮细胞，

是一个没公路、没派出所、没救护车的郊区的郊区的郊区，

于是，HPV 就在这里安营扎寨了。

图片来源：腾讯医典

HPV 还不安分，

生出了子子孙孙无穷尽……直到搞出大动静。

免疫系统收到报告，

会从附近的小县城派一个救护车小分队，

到事发地，大白战士与 HPV 病毒会进行一场厮杀，

结果会出现 3 种情况――

图片来源：腾讯医典

第一，HPV 被一举歼灭，这时我们什么感觉都没有。有数据显示，95% 的 HPV 在数月到 2 年的时间内可以通过自己的免疫系统自动清除，这种情况被称为“一过性感染”[4]。

第二，大白战士和 HPV 僵持不下，双方势均力敌，这时候人体还是没有体育bd，但体检时候会被告知：HPV 检查呈阳性，这时可以做一个分型检查，当发现是高危 HPV 感染时就要重视啦，在时间间隔 1 年以上，连续 2 次测出同一个高危型的 HPV 就属于持续感染的情况，这时需要及时就医，使用药物来消灭病毒。

第三，大白战士被彻底打败，HPV 迎来了发展的春天，非致癌组的搞出皮肤疣，致癌组的就是搞出各种癌症。

面对狡猾的敌人，还没有杀死 HPV 病毒特效药。但，可以做好预防工作：

一、打疫苗，得抗体

疫苗的作用就是激活我们的免疫系统，在体内形成抗体。以高危型 HPV16 为例，实验人员发现注射疫苗后免疫系统产生的针对 HPV16 高危型的抗体量是普通感染者抗体量的 7.7 倍[5][6]。

现有的疫苗大多是针对高危型 HPV 研制的，并不能帮助免疫所有 HPV 感染，比如说二价疫苗只针对 HPV16 和 18 两种高危病毒[5]，所以即便是打了疫苗也要定期去做检查，请注意，一定要定期去做检查！

图片来源：腾讯医典

二、私密衣物分开洗

HPV 会通过接触传染，比如健康人接触到 HPV 感染者用过并且污染的物品而感染，所以日常应该做到与患者内衣裤、毛巾等个人用品分开使用、清洗。

三、高温暴晒灭病毒

家人若有感染 HPV，毛巾、床单等进行煮沸消毒并在太阳下暴晒，这样可以消灭病毒，防止感染。

四、出门在外要注意

当使用公共坐便器时，要垫上一次性的马桶垫，如果没有也可以垫上卫生纸，或者在使用前进行消毒处理。

最后敲黑板：HPV 感染非常普遍，甚至在一些人的皮肤中可能都会存在 HPV，而且 HPV 感染通常为一过性的，可以被免疫系统自行清除，所以大家完全不需要谈 HPV 色变，更不要抱着感染 HPV 等于患宫颈癌的想法自己吓自己。

参考文献：

[1] Carvaiho MO, Carestiato FN, Perdigao PH, et al. Human papilloma virus infection in Rio de Janeiro, Brazil:a retro-spective study[J]. Braz J Infect Dis,2005,9(5):398-404.

[2] 宋文君（综述）,王英红（审校）.HPV感染与机体特异性免疫状态的相关性研究进展[J].医学综述,2013,19(7):1188-1190.

[3] 赵博,王雪茜.不同种属HPV感染与癌症相关性的研究进展[J].现代肿瘤医学,2014:240-245.

[4] Campo MS. Papillomavirus research.1st ed. England: Caister Academic Press,2006:1.

[5] Vesikari T, Brodszki N, van Damme P, et al.A randomized, double-blind, phase ll study of the immunogenicity and safety of a 9-valent human papillomavirus L1 virus-like particle vaccine(V503) versus Gardasil ? in 9-15-year-old gils[J]. Pediatr Infect Dis J,2015,34(9):992-998.

[6] Naud PS, Roteli-Martins CM, De Carvalho NS, et al. Sustained efficacy, immunogenicity, and safety of the HPV-16/18AS04adjuvanted vaccine: Final analysis of a long-term follow-up study up to 9.4 years post-vaccination[J]. Hum Vaccin Immunother,2014,10(8):2147-2162.

[7] 余艳琴,乔友林.中国HPV预防性疫苗防治宫颈癌的应用前景[J].肿瘤预防与治疗,2018,v.31(04):7-11.

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

*本文版权归腾讯医典所有，未经授权禁止媒体转载，违规转载将依法追究法律责任。欢迎个人转发至朋友圈。

*欢迎微信搜索并关注公众号“腾讯医典”，获取更多健康科普知识。