生死时速！中大五院胸痛中心显威能

文、图/羊城晚报全媒体记者 郑达 通讯员 姜鑫

近日，65岁的张婆婆在家突发胸痛不适、恶心、呕吐，随后意识丧失。中大五院医护人员到达现场时，张婆婆已全身湿冷、测不出血压，瞳孔稍大无反射，血氧饱和度仅仅70%（正常值为95%以上），心电图提示窦性停搏，室性逸搏心律，心率34次／分（正常为窦性心律，一般50次/分以上），一只脚已经踏进了鬼门关。但张婆婆的家属暂时联系不上，危急时刻，医生决定先对患者进行手术抢救。

医护人员为陈婆婆紧急手术 受访者供图

张婆婆到院后，医院心血管病中心医生根据心电图即刻确诊其为急性心肌梗死，并立刻启动了胸痛中心绿色通道。经过抢救，她的心率和血压有所回升，但仍无意识。

中大五院心血管病中心副主任、冠心病病区主任陈剑表示，患者需要立即手术开通血管，如此高危的病情应该和家属充分沟通后共同决策。但是家属身在国外，暂时联系不上。如果不立即进行手术，下一秒患者可能就会停止呼吸。按程序，陈剑立即请医疗总值班会诊。“先救人！”危急关头，陈剑和医疗总值班主任姚蓝决定先手术抢救患者。

随后，急诊团队立即使用转运呼吸机将患者快速送入导管室做冠脉造影检查，结果提示冠状动脉三支血管病变，其中，右冠脉起源异常并冠脉开口近乎闭塞。陈剑通过血管内超声检查发现，患者冠脉开口的严重病变导致了心率和血压过低，并成功为其做了心血管介入手术，植入冠脉支架。随后，患者心率、血压逐渐稳定，转送到心脏重症监护病区（CCU）继续救治。

在CCU陈柏荣主任医护团队的精心治疗下，术后第三天，患者苏醒并拔除了气管插管。随后，她又渡过了急性肾衰竭、急性上消化道出血一个个难关，于6月17日康复出院。

来源 | 羊城晚报 羊城派

责编 | 戴灵敏

校对 | 谢志忠