肾结石一定要多喝水？医生：这种情况越喝会越严重

向鲸在查房中查看患者的检查报告。

红网时刻新闻6月27日讯（通讯员 黄雅兰）有肾结石，一定要多喝水，这是很多人都熟知的。但有些肾结石，喝水越多反而越会坏事，导致病情变得更加严重。那么，这究竟是怎么回事呢？一起来看长沙京石医院的专家是如何解答的吧。

为什么有肾结石，要多喝水？

作为肾脏中长出的“石头”，它形成最主要的因素就是由于尿液过度浓缩，进而使其中的尿素、尿酸、草酸盐等成分饱和析出结晶形成结石。所以，多喝水会对尿液产生稀释作用，并加速代谢废物的排出，从而有效防止结石体积进一步增大或预防新的肾结石形成。

此外，多喝水还能起到扩张输尿管、促进小结石自排的作用。在大量饮水后，尿液也会随之增多，从而使输尿管适度扩张。那么，肾脏中小于6毫米的小结石，只要同侧泌尿系统无梗阻结石便有机会顺利地通过输尿管随着尿液一起向外排出。

因此，得了肾结石后，医生常会建议患者要多喝水。

什么样的肾结石，不能多喝水？

但需要注意的是，并不是所有的肾结石都可以多喝水。长沙京石医院泌尿外科副主任向鲸指出：“如果肾结石已经梗阻出现肾积水时，那么喝水越多，反而会加重肾脏负担，导致病情变得更加严重。”

肾结石引起梗阻后，肾脏中的尿液无法及时排出便会形成肾积水。此时喝水越多，肾脏的尿液就会越多，肾内压力也就越高，进而导致肾盂和肾盏不断扩大，使肾实质受到挤压甚至萎缩，影响肾脏功能。此时，若未能及时解除梗阻，引流积液，不仅会使肾脏功能完全丧失，还容易并发尿路感染，情况严重的话，甚至可形成肾积脓、造成败血症，威胁人的生命安全。

得了肾结石，该怎么做才好？

看到此，很多患者可能会问“那得了肾结石，究竟该怎么做才好呢？”对此，向鲸解释道，目前在临床上，针对肾结石的治疗，主要有运动排石法、药物排石、体内冲击波碎石、经皮肾镜取石术（俗称打孔取石）、纤维肾镜无创保肾取石术以及双镜联合微创保肾取石术等方法。

一般而言，在没有尿路梗阻的情况下，患者可以根据肾结石的大小来选择：

第一，对于小于0.6厘米的结石，鼓励大家多喝水、多运动，一般结石能自行排出来；

第二，对于0.6~1厘米左右的结石，可以在专业医生的指导下选择做体外碎石；

第三，1~2厘米的结石，可首选做纤维肾镜无创保肾取石手术，这种手术经人体自然腔道尿道进入取石，对患者而言非常轻松，术后恢复也快，平均2-3天即可出院；

第四，大于2厘米的结石，可以通过经皮肾镜微创保肾取石手术处理。若结石位置特殊、复杂，为了提高清石率，可通过纤维肾镜联合经皮肾镜这种双镜联合取石手术来处理。

最后，长沙京石医院温馨提醒，无论选择以上哪种治疗方式，前提都是需要在医生检查、诊断后确定的，切勿盲目尝试，以免起到反作用。