调整窗口开启！国家推出第九版新冠肺炎防控方案，有何重大变化？

来源丨21新健康（Healthnews21）原创作品

作者/魏 笑

编辑/徐 旭

图片/图 虫

随着病毒的变化，我国再次调整疫情防控举措。6月28日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组正式公布《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》（以下简称《方案》）。

在当日下午3时举行的国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示，《方案》全面落实“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，针对奥密克戎变异株的特点，因时因势对疫情监测、风险人员的隔离管理、中高风险区划定标准等进行了调整。米锋也指出：“新版防控方案是对防控工作的优化，绝不是放松防控，目标是更加科学精准。”

《方案》主要修订内容包括四点：一是优化调整风险人员的隔离管理期限和方式；二是统一封管控区和中高风险区划定标准；三是完善疫情监测要求；四是优化区域核酸检测策略。

深圳市首届疫情防控公共卫生专家组组长、深圳市第三人民医院院长卢洪洲向21世纪经济报道记者指出，针对奥密克戎变异株平均潜伏期缩短（多为2-4天）；绝大部分都能在7天内检出的特点，对密接和入境人员隔离管理期限进行了优化，可提高新冠肺炎疫情防控措施的科学性、精准性，也能大大节约社会资源。

另外，统一封控管控区和中高风险区划定标准，明确了高、中、低风险区的判定要求、管控措施及升降规则，指导性强，可操作性强。

为何修订防控方案？

目前，新冠疫情仍在世界范围内持续流行，今年以来全国本土疫情发生频次明显增多，疫情波及地区范围比较广，尤其是对长三角、珠三角地区，还有京津冀和边境口岸城市等形成了冲击，我国面临“外防输入，内防反弹”的压力不断加大，防控形势更加严峻复杂。

不过，国家卫健委方面指出，近一个月来，我国疫情防控总体形势向稳趋好，阳性感染人数持续下降，有疫情的地区数量也在减少，为优化调整防控方案创造了窗口期。

目前，奥密克戎变异株已成为我国境外输入和本土疫情的优势流行株，现有研究提示，奥密克戎变异株平均潜伏期缩短，多为2-4天，传播能力更强，传播速度更快，感染剂量更低，致病力减弱，具有更强的免疫逃逸能力。

为进一步指导各地科学精准做好新型冠状病毒肺炎防控工作，在认真总结《新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）》印发后的防控工作实践，特别是针对奥密克戎变异株传播速度快、隐匿性强等特点的基础上，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组组织修订形成了《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》。

国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙在上述会上也指出，国家卫健委对防控方案进行修订主要基于以下3个方面的考虑：一是疫情形势的变化。二是研究发现病毒变异的特点。三是前期开展了试点研究，根据党中央国务院决策部署，国务院联防联控机制综合组于4-5月在大连、苏州、宁波、厦门、青岛、广州和成都等7个城市开展了为期4周的新冠肺炎疫情防控措施优化试点研究工作。

同时，结合各地防控工作实践特别是上海、吉林等地大规模疫情处置经验，对防控方案进行了修订。

卢洪洲对此指出，为了坚持“外防输入，内防反弹”的总策略和“动态清零”总方针不动摇，进一步提高疫情防控的科学性、精准性，充分利用资源，提高防控效率，统筹疫情防控和经济社会发展而制定。

此外，《方案》总体要求中也明确要坚持科学精准防控，落实“早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施，做到发现一起扑灭一起，以最短时间、最低代价将疫情控制在最小范围，切实维护人民群众生命安全和身体健康，最大限度统筹疫情防控和经济社会发展。

与第八版有何不同？

值得注意的是，《方案》主要修订内容包括四点。一是优化调整风险人员的隔离管理期限和方式；将密切接触者、入境人员隔离管控时间从“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”。密接的密接管控措施从“7天集中隔离医学观察”调整为“7天居家隔离医学观察”，第1、4、7天核酸检测。

为何会从“14+7”调整为“7+3”？卢洪洲表示，针对奥密克戎变异株平均潜伏期缩短（多为2-4天）；绝大部分都能在7天内检出的特点，对密接和入境人员隔离管理期限进行了优化，可提高新冠肺炎疫情防控措施的科学性、精准性，也能大大节约社会资源。

隔离管控时间的调整也对相关境外输入病例较多的省市，例如深圳等提出了更大的挑战。对此，卢洪洲表示，深圳是口岸城市，面临的防控压力很大，但在《方案》的指导下，可更好地实现精准防控。

二是统一封管控区和中高风险区划定标准（新增内容）；高风险区实行“足不出户、上门服务”，连续7天无新增感染者降为中风险区，中风险区连续3天无新增感染者降为低风险区。其他地区对近7天内有高风险区旅居史人员，采取7天集中隔离医学观察措施。

中风险区实行“足不出区、错峰取物”，连续7天无新增感染者降为低风险区。其他地区对近7天内有中风险区旅居史人员，采取7天居家医学观察措施。

低风险区指中、高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区，实行“个人防护、避免聚集”。其他地区对近7天内有低风险区旅居史人员，要求3天内完成2次核酸检测。

统一封控管控区和中高风险区划定标准有啥好处？卢洪洲表示，统一封控管控区和中高风险区划定标准，明确了高、中、低风险区的判定要求、管控措施及升降规则，指导性强，可操作性强。

三是完善疫情监测要求；加密风险职业人群核酸检测频次，将与入境人员、物品、环境直接接触的人员核酸检测调整为每天1次，对人员密集、接触人员频繁、流动性强的从业人员核酸检测调整为每周2次。增加抗原检测作为疫情监测的补充手段，基层医疗卫生机构对可疑患者、疫情处置时对中高风险区人员等可增加抗原检测。

四是优化区域核酸检测策略；明确不同人口规模区域核酸检测方案，针对省会城市和千万级人口以上城市、一般城市、农村地区，综合疫情发生后感染来源是否明确、是否存在社区传播风险及传播链是否清晰等因素进行研判，根据风险大小，按照分级分类的原则，确定区域核酸检测的范围和频次。

卢洪洲指出，在完善疫情监测方面增加了医疗机构就诊人员、重点机构和场所人员、社区管理人群、集中隔离场所和医疗机构及药品监测内容；在核酸检测方面细化了常态化时期全员、重点人群及重点场所的人员核酸检测要求，体现了精准化管理。

此外，相比第八版，《方案》总体要求中增加了“科学精准防控”、“加强源头管控”、“坚持人、物、环境同防”、“提高监测预警灵敏性”、“以最短时间、最低代价将疫情控制在最小范围、“最大限度统筹疫情防控和经济社会发展”等内容，为整个《方案》进一步优化奠定了“抗疫科学化、防控精准化、处置快速化、影响最小化”基调。