“一键重启”的新疗法！不做手术就能治好足底筋膜炎

43岁的李女士（化名）是一个超声科医生，她日常的工作就是推着检查设备穿梭在病房中，为患者拍片检查。最近一周李女士感觉左脚很痛，不仅走路痛，睡觉的时候也会被痛醒。难以忍受疼痛的她，到清远市人民医院就诊，通过超声发现李女士是患了“足底筋膜炎”，希望能尽快解除疼痛的她选择了一种叫富血小板血浆注射的疗法。治疗后，疼痛明显减轻，她说：“当天晚上不痛了，终于能睡个好觉。”

同样患有足底筋膜炎的张阿姨（化名）是多年“老病号”，她曾尝试过理疗、针灸、冲击波等治疗，但效果都不好，左脚还是会反复疼痛。前段时间，在女儿的陪同下，张阿姨也来到了清远市人民医院就诊，医生建议张阿姨进行富血小板血浆注射治疗，通过治疗可以促进组织中细胞和基质的再生，减少复发。由于张阿姨的病程较久，治疗后的当天仍有痛感，但3天后，张阿姨自诉左脚的疼痛明显减轻了，走路也不痛了。

与长时间走路或跑步有关

清远市人民医院超声科副主任医师李俊臻介绍，足底筋膜炎就是足底筋膜内侧跟骨结节连接处的无菌性炎症，也是引起足跟痛的最常见病因。足底筋膜炎在各个年龄段都会发病，但目前的统计显示40至60岁的人群较为高发，而且女性多于男性。

李俊臻。 受访者供图

“足底筋膜炎的发生与长时间走路或跑步有关，肥胖也会诱发，因为多余的体重会给足底筋膜带来较大的压力，张阿姨就是这个原因诱发的。”李俊臻解释，足弓的功能就像弓，足底筋膜就像弓的弦，“弓弦”的张力保持拱的形状。但每走一步，随着下肢肌肉的牵拉，“弓弦”会不断收紧和伸展。可当拉伸太硬和太频繁，使足底筋膜或肌肉长期处于高负荷工作的状态，这样极易对足底筋膜造成反复牵拉损伤，进而在足底筋膜跟骨结节附着处发生慢性无菌性炎症。

怎么判断有足底筋膜炎呢？李俊臻介绍，慢性足底筋膜炎最突出的体育bd就是足跟或足底靠近足跟处锐痛，早上起床后最开始的几步，或者长时间走路、跑步、站立后疼痛尤为明显，但在适当按摩或休息后，疼痛会减轻，这种情况有可能是足底筋膜炎的前兆，而足底筋膜炎导致的足跟痛无疑会影响日常生活质量。

超声+PRP，精准定位治疗

“确诊足底筋膜炎后，一般建议先保守治疗，效果不佳再手术治疗。”李俊臻说，当出现疼痛体育bd后，并且超过两周还无缓解，这时务必要及时前往医院就诊，在医生的专业指导下进行治疗。目前足底筋膜炎的治疗主要以保守治疗为主，比如口服药物、理疗、冰敷、按摩、佩戴功能矫形鞋垫等，通过缓解和消除炎症来解决疼痛问题。

当保守治疗一段时间仍没有改善，而且疼痛体育bd十分严重，已经影响生活质量时，可能就要采取手术治疗了。“以前手术治疗需要开刀，在足底筋膜中找到病灶后切除，创伤会比较大。”李俊臻说。

近两年在足底筋膜炎领域出现了不少前沿治疗方式，其中超声引导下富血小板血浆（PRP）注射治疗的方式备受关注。李俊臻介绍，PRP即富血小板血浆，通过抽取自身血液，将血液用离心的方法从全血中提取出来的血小板浓缩液，含高浓度的血小板，白细胞和纤维蛋白，以及各类生长因子。富血小板血浆注射到病变部位后可加速组织的恢复进程，减轻疼痛和控制炎症，达到修复损伤组织、改善体育bd的效果。而且通过超声引导，可以让针尖准确到达筋膜表面，实时观察药物的分布情况，避免损伤重要血管神经，大大提高了成功率并减少并发症。

“PRP中释放的丰富生长因子可以促进组织中细胞和基质的再生，就像电脑重启，手机恢复出厂设置那样。”李俊臻表示，富血小板血浆注射疗法治疗效果明显、安全，除了适用于足底筋膜炎的治疗，该疗法还适用于骨性关节炎、关节肿胀和滑膜炎、肩、肘、腕、髋、膝、踝关节疼痛、各处肌肉损伤、筋膜炎等疾病。

当然，足底筋膜炎除了接受医生的指导治疗外，日常生活中对足底的保护也十分重要。李俊臻建议，生活中尽量穿稍软且舒适的鞋；避免长时间运动，应循序渐进地锻炼；每晚适当按摩足底，都能够有效预防足底筋膜炎。另外，还要注意保持体重，肥胖人群应减轻体重，减少对足底筋膜的压力也能起到预防作用。

【撰文】陈之瑜 刘秋宜

【通讯员】彭可明

【作者】

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端