痔疮做手术就不会再犯？这想法会让你再次上手术台

刘刚

教授

主任医师

医学博士

博士研究生导师

天津医科大学总医院普通外科

中国医师协会肛肠分会炎性肠病学组委员

结直肠肿瘤分会TaTME学组和器官功能保护学组委员

吴阶平基金会中国IBD联盟常委

中国中西医结合学会普外分会直肠癌防治专委会委员

天津市医师协会外科医师分会委员

天津市外科学会结直肠学组委员

教育部学位中心学位论文评议专家

天津市131创新型第一层次人才

《中华炎性肠病杂志》、《世界华人消化杂志》编编委

痔疮做手术之后能不能得到根治？能不能够做到手术之后，就不再有痔疮这个问题了？

其实可以用感冒作比喻。感冒之后把它治好了，下次一定不会感冒了吗？其实痔疮跟感冒是一个道理。只要肛门存在，还有正常的排便，肛门疾病就会有可能发生。

所以说痔疮手术之后会不会复发，这个命题不存在。或者换个角度讲应该称之为痔疮术后的再发。

如何防止再发？

要找到每个患者患痔疮的病因是什么。便秘、不良的饮食习惯、过久的排便时间、久坐、久站等等等等，这些情况都可能导致痔的出现，甚至逐渐加重。如果做了手术，术后仍然存在着这些肛门高压、损伤增加的这些诱因，手术后痔疮是有可能再发的。所以术后的患者，一定强调术后的长程管理和随访。一定要保证良好的饮食和排便习惯。建立正确的规律的生活习惯，才能最大限度的避免痔的再发。

手术的意义何在？

如果做手术还会再犯的话，那手术价值在哪里呢？其实手术是很有价值的。以前传统手术是外剥内扎，这样可以把局部的痔体解决。但是其他的痔有可能又会脱出，再发几率是比较高的。现在会采取比较微创的手段，不单简单的切除痔体，而是通过提拉和切断痔血供等方式，达到更好的一个治疗的手段，从而更有效地减少痔的再发。