从不同角度研究肥胖――观察体重过轻的健康人群

到目前为止，大多数肥胖研究都着重于研究身体质量指数（BMI）较高的对象，这是一种常用但不完美的角度。在7月14日发表于细胞出版社（Cell Press）旗下期刊Cell Metabolism的一项研究中，一个中国团队研究了人们能从体重过轻的健康人群身上发现那些有关于肥胖的知识。

体重过轻的健康人群是指BMI指数较低、没有潜在健康问题的人群。研究结果显示，这些人比BMI在“正常”范围内的人更惯于久坐不动，这与人们之前的猜测――他们天生更活跃，恰好相反。

论文通讯作者、中国科学院深圳先进技术研究院和英国阿伯丁大学教授John Speakman说：“研究开始前，我们猜测该研究会发现这些人真的很活跃，而且具有与高食物摄入量相匹配的高活动代谢率。但事实证明，事情恰恰相反。他们的食物摄入量更低、活动量更少，而且与甲状腺激素水平升高有关的静息代谢率出人意料地高于预期。”

研究人员招募了173名BMI“正常”的中国成年人（BMI在21.5到25之间）和150名BMI低于18.5的体重过轻的健康人群。研究人员使用调查问卷来排除了饮食失调、自述主动控制饮食，以及感染了艾滋病毒的参与者。他们还排除了那些在过去6个月内的体重下降可能与疾病或服用药物有关的人。但没有排除自述积极锻炼的人――150人中只有4人如此。

研究人员监控了这些参与者两周，并用一种名为“双标水”的同位素测量技术衡量了他们的食物摄入量。这种方法根据体内水中氢和氧的周转率的差异作为二氧化碳产生的函数来评估能量消耗。参与者的身体活动则是通过一种基于加速度计的运动检测器来测量的。

研究人员发现，与BMI“正常”的对照组相比，体重过轻的健康组摄入的食物少了12%，活跃度也降低了23%。与此同时，后者的静息代谢率更高，包括静息能量消耗和甲状腺活动升高。

论文第一作者、北京工商大学的胡素梅表示：“尽管这些非常瘦的人活动水平较低，但他们的心脏健康指标（包括胆固醇和血压）非常好。”

不过，研究人员承认这项研究有一些局限性，包括尽管测量了食物摄入量，但没有测量参与者实际吃了什么及其饱腹感。

目前，该团队正在扩大研究范围，包括研究之前未测量的关键参数。他们还计划研究正常体重和体重过轻的健康个体之间的基因差异。初步分析表明，某些基因中的单核苷酸多态性可能起了作用。当这些基因变化在小鼠身上被复制时，这些动物具有在人类实验对象身上观察到的某些表型。

Speakman说：“下一个阶段是更多地了解相关表型本身，洞悉产生这种表型的机制。

阅读论文原文：https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(22)00194-2

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