邵阳学院附属第一医院：采用导管消融，血管迷走性晕厥治疗“不再难”

直立倾斜实验。

红网时刻新闻7月21日讯（通讯员 谭珍妮 潘琳）近日，邵阳学院附属第一医院心血管内科成功开展邵阳市首例自主神经节（GP）消融，标志着该院心血管疾病诊治技术再上新台阶。

患者周某，男，56岁，因“反复晕厥26年”入院。先后多次就诊于多家医院，但效果不佳，仍反复出现晕厥，严重影响日常生活，近期频繁发作晕厥，于6月28日就诊心血管内科，完善头颅MRI+MRA、冠脉造影、动态心电图、心脏超声等检查均未见明显异常。于7月1日完善直立倾斜试验，过程中血压突发下降至72/32mmHg，心率下降至42次/分，并出现头晕、恶心、面色苍白、流汗、黑朦，随即意识丧失，复位后体育bd缓解，证实为血管迷走性晕厥（混合型）。

经过讨论，电生理团队决定为患者实施左房迷走神经节导管射频消融手术。经过精心准备，从股静脉入路，穿房间隔，在三维标测系统下重建左房结构，于左房内的五个迷走神经节区域进行射频消融术，消融过程中患者多次出现迷走反应，术后心率较术前明显提高，手术耗时1小时余，术后患者恢复良好，术后2天顺利出院。

近年来，国内外相继报道采用射频消融心脏迷走神经节治疗“晕厥”能取得良好效果，通过外周血管对心脏内迷走神经节进行射频消融，从而改良迷走神经张力，其不至于过度兴奋导致心率、血压下降而诱发晕厥，此手术具有微创、风险小、恢复快及效果好等特点，目前省内少数医院开展该项手术治疗晕厥。本次手术的顺利完成，标志着该院电生理组队血管迷走性晕厥疾病的治疗达到较高的水平，为广大晕厥患者带来新的治疗手段，为其恢复健康带来新的希望。