积极防治！我国现有乙肝病毒携带者约8600万

今天（7月28日）是世界肝炎日，今年世界肝炎日依然延续了“积极预防、主动检测、规范治疗，全面遏制肝炎危害”的主题。

我国现有乙肝病毒携带者约8600万

病毒性肝炎是我国法定报告传染病报告病例数最多的乙类传染病。据估算，全国现有乙肝病毒携带者约8600万人。

数据显示，在我国现有的约8600万乙肝病毒携带者中，约2800万为需要治疗的乙肝患者，丙肝患者约有450万人。2020年全球有83万人死于肝癌，其中中国为39.1万，占47%。科学研究证明，我国80%的肝癌和乙肝相关，如果不采取有力的干预措施，这种状况将持续数十年，大量的肝硬化、肝癌病例将给患者家庭和社会带来沉重的经济负担。

国家疾控局相关负责人日前表示，我国肝炎防治工作仍然面临严峻挑战，已感染的患者、携带乙肝或丙肝病毒的人群基数巨大，疾病负担严重，生活质量有待提高。而中国基层医疗卫生服务能力、社会公众认知水平与自我防护能力仍有待提高，病毒性肝炎防控工作仍然任重道远，需要进一步加大工作力度。

中国肝炎防治基金会理事长 王宇：对于由于乙型肝炎引起的肝硬化和肝癌这个阶段组织，现在我们就提出来要全程的管理，以前来说就是我作为肝炎的治疗，只要把这个人的肝炎的炎症转氨酶给控制住就实现目的了，现在不是，你把它降下来之后，那么是不是减少它发生肝硬化肝癌的风险，在这个过程中我们还要负责到底，那就是把肝炎、肝硬化和肝癌要通盘来考虑，来进行推进。

提高乙肝治疗率 扩大治疗标准及范围

我国的乙肝诊断率约为22%，而治疗率仅有17%左右，很多确认患有乙肝的患者并未得到规范化的治疗，这可能造成乙肝患者发展为肝硬化甚至肝癌。因此，今年中华医学会等部门专门出台了专家意见，提出扩大乙肝抗病毒治疗的标准和范围。

首都医科大学附属北京友谊医院教授 贾继东：过去一般总的来说要求双高，转氨酶高、DNA高才治疗，现在我们要求在DNA阳性的情况下，只要转氨酶有所升高就治疗，而且这个升高指的是男性大于30、女性大于19，就比过去我们至少要大于2倍正常上限，大于80才治疗，这是一个很大的扩大。另外，过去我们对于年龄大于30岁以上的人，而且有肝癌和肝硬化家族史的人才开始治疗，现在我们就是年龄大于30岁以上，只要DNA阳性就可以治疗，不一定有家族史，或者有家族史年龄不大于30都需要治疗。

实际上临床有很多患者尤其是肝功能正常的患者对抗病毒治疗比较抵触，但一部分未能治疗的感染者也会发生疾病的进展，因此只要符合治疗范围，早诊早治才能早获益。