燃石医学：世界肝炎日，健康刺客无处不在

上海2022年7月28日 /美通社/ -- 肝炎和疟疾，谁更可怕？答案是，前者相关疾病的每年全球死亡率约为后者的数倍[1] -[2]。看起来非紧急的小问题，却是实实在在的隐藏健康刺客，默默等待时机，背刺你的健康。今天是第12个世界肝炎日，燃石医学将为大家剖析肝炎的危害和防治方法，希望大家正视它，远离它，守护自己和家人健康。

肝炎是肝脏炎症的统称，根据病因可分为病毒性、细菌性、药物性、酒精性、中毒性、自身免疫性等。最为人熟知的乙肝、丙肝就属于病毒性肝炎。根据病程长短，又可将其分为急性肝炎和慢性肝炎。乙肝、丙肝感染一旦变成慢性肝炎就会对肝脏造成持续的炎症性损伤，久而久之便会引发越来越多的基因突变和免疫逃逸，从而累积患癌风险，并最终"熬"成肝癌，90%的肝癌患者就是由从慢性乙肝和丙肝发展的肝硬化"进化"而来的[3]。

中国是肝炎大国，预防是最好的保障

病毒性肝炎是全球和我国长期以来的主要卫生挑战，其中乙肝和丙肝影响到全球3.25亿人，每年导致140万人死亡[4]。在过去很长一段时间里，中国都是肝炎大国。上世纪八十年代，全国约有1.2亿名乙肝病毒（HBV）携带者，占当时全球HBV携带者的三分之一[5]。时至今日，中国依然有约7000万例乙肝病毒感染者[5]。

乙肝、丙肝传播主要分为体液/血液传播、母婴传播、性传播三大途径。自1992年起我国便将乙肝疫苗接种纳入计划免疫管理，新生儿在出生后的24小时内即可完成第一针乙肝疫苗接种，并在此后6个月内完成剩余两针疫苗的接种，母亲有乙肝病史的，还需进行疫苗加强注射，从而形成长期保护，这是保护自身免受侵害的最重要防线。此外，保持卫生生活习惯，如不与他人共用剃须刀、避免创伤性美容（如文身、打耳洞等）、避免非必要的多次输血（建议在正规医疗机构进行）等可在很大程度上避免来自乙肝、丙肝的病毒侵害。

酒精对肝的危害仅次于病毒性肝炎，数据显示我国酒精性肝病患者有6200万[6]。当酒精进入人体后，通过代谢产生乙醛，乙醛本身具有毒性，会对多数器官造成伤害。同时，大量摄入酒精会使肝脏处于超负荷状态，进而造成损伤，严重者会演变成酒精性肝炎甚至是酒精性肝硬化，极大增加罹患肝癌的风险。减少或避免酒精摄入是预防酒精性肝炎最重要的方式。

被肝炎"击中"，并非无路可退

如不幸被肝炎"击中"，也不必过度惊慌。乙肝以外的大部分病毒性肝炎都是可以通过抗病毒治疗实现治愈的，而酒精性肝炎在进化成肝硬化之前，只要健康生活、积极配合治疗依然有很大的治愈机会。即便不能在短期内得到治愈，也应当保持良好生活习惯及心情舒畅，避免进一步恶化成不可逆的肝硬化甚至是肝癌。

肝脏被称作"沉默"的器官，正常的肝脏组织没有疼痛神经，因而肝癌早期通常无明显典型体育bd，即便出现食欲不振、恶心呕吐等体育bd，也很容易与其他消化道疾病混淆。因此，肝癌通常发现即中晚期[7]。早期肝癌患者的五年生存率为34.2%，晚期仅不到1% [8]，巨大的生存率差距及早期发现的难度，都在提醒慢性肝炎人群，需定期筛查，关注疾病进程。

找对方法，定期筛查

肝脏的相关检查多样，在慢性肝炎阶段需结合病史及临床体育bd进行合理检查以判断体内病毒浓度及关注是否出现肝硬化。而对于肝癌筛查，血清AFP、肝脏超声检查是权威指南CSCO （中国临床肿瘤学会）原发性肝癌诊疗指南中推荐的手段。但鉴于早期肝癌的隐匿性及肝癌高危因素，如饮酒，还可能导致食管、结直肠等多个器官的患癌风险增加 [9]。肝癌高危人群若想"全面安心"，针对单一癌种的筛查还远远不够。同时，为避免逐一筛查可能会增加的累计假阳性率，便捷全面的额多癌种早期检测不失为优选。

目前，国内外均有多家公司投身于多癌种早期检测领域，如美国Grail、燃石医学等。燃石医学旗下的多癌种早检产品仅需一管血，可精准检测包括肺癌、食管癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌（仅限女性）在内的六大中国高发病率、高致死率癌症（六大癌症发病占中国癌症总发病的50%，死亡占总死亡的62%[10]）并精准定位癌症信号来源器官，同时，填补了胰腺癌、卵巢癌早期检测的空白。早期发现；全面检测；安全便捷，全家更安心。

健康是最平凡的幸福，从这个世界肝炎日起，养成良好卫生、生活习惯，远离酒精，及时全面接种相关疫苗，远离肝炎这个健康刺客，守护自己和家人的健康，守护幸福。

参考文献：

1.中国新闻网：肝炎到肝癌，身体给过我们3次机会

http://www.chinanews.com.cn/jk/2022/03-18/9705211.shtml

2. 光明网：科普：疟疾防治知多少

https://m.gmw.cn/baijia/2022-04/25/1302916784.html

3. 央视新闻：警惕这个"沉默的凶手"https://mp.weixin.qq.com/s/VcV3YzaT8LKpu6D6edD0Uw

4.瑞金医院感染科：世界肝炎日公益活动，瑞金感染科与您携手消除肝炎https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_19117934

5. 丁香医生：如何预防乙肝？做到这 2 点就能有效规避～https://mp.weixin.qq.com/s/DaOSXRBg3Dhp-Ey7MgAo9Q

6. 澎湃：疾病大多是自找的？不改掉这些习惯，疾病自然找上门！https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_18832076

7. 全国多中心前瞻性肝癌极早期预警筛查项目（PRECAR）专家组. 中国肝癌早筛策略专家共识. 中华肝脏病杂志. 2021.29(6):515-522.

8. Medicine (Baltimore). 2019 Jan;98(4):e14070.

9. Lancet Glob Health. 2019 Feb;7(2):e257-e269

10. 《2018中国肿瘤登记年报》.人民卫生出版社.ISBN 978-7-117-28585-8.

消息来源：燃石医学