升温医患关系，基于物联网的社区卫生院大有可为

这是达医晓护的第3925篇文章

近几年来，数字化医疗建设正在国际范围内加速进行，数字化医院建设取得了明显的成果。社区卫生院作为患者和医院健康管理的枢纽，是否可以联合物联网在医患双方中做润滑剂，使医患关系升温呢？下面让我们来看一看。

社区卫生院在物联网的加持下，能够增强大众对医院、医护的了解，从而对其产生信任和尊重，减少因误解带来的医患纠纷；同时方便医院调取患者往期电子健康档案，为患者进行远程健康指导，给患者更好的就医体验。

中国社区诊所数量从2017年至2021年增长5万家，根据国家卫健委公布的数据，目前达到262665家，根据工商登记数据远超30万家。还有一些偏远山村中更是找不到医院踪影，山民小病硬抗，慢慢积攒成大病，却已经延误了病情，所以基于物联网的社区卫生院更容易走入大众视野，做医患关系中的润滑剂，升温医患关系。

一． 社区卫生院从线下走入患者内心

1.就诊前--了解就诊流程

社区卫生院可以为所在地区的居民发放附近医院的就诊流程手册，以及根据医生平时问诊的问题编写的“就医问题手册”，发放给居民，方便就医前填写，从而避免问诊时语句重复浪费时间。患者就诊时，自然是希望可以用尽量少的时间来找到病因。当患者了解了就诊流程就可以减少部分就医时的焦虑，保持一个较为平和的心态去面对医生。与此同时现如今很多医院都提供网上预约、支付宝缴费等服务，大大的减少了群众就医排队时间。

2.日常生活--普及健康政策和科学知识

社区卫生院可以定期开展健康宣传周活动，增强居民健康意识，切实提高居民健康素养和健康水平。

2010年10月7日上午，由十堰市“三城联创”指挥部、十堰市爱卫会，十堰市卫生局主办、十海市疾病预防控制中心、十堰市健康教育所承办的《十堰市城镇居民健康教育手册(健康66条)》发放仪式在市人民广场隆重举行。市领导在发放仪式上向各社区代表发放了《十堰市城镇居民健康教育手册(健康66条)》。发放仪式结束后，十堰市疾病预防控制中心在活动现场向城区63个社区发放了此手册八万余册。本次免费向社区居民发放十万册健康手册，通过这项活动，进一步引导广大人民群众和社会各界积极参与到全民健康教育活动中间，把普及健康知识，信导健康的生活理念形成健康科学的生活方式。

社区卫生院可以联合医生利用网络技术开展“线上健康”活动，例如嘉兴市第一医院联合众多社区卫生院举办“线上云课堂，健康科普入人心”活动，自2018年7月健康大讲堂开办以来，已组织160余期讲座，作用辐射多个社区，线上“云课堂”更是吸引了860万人次观看。

以及东冢社区卫生院经常在线上向“网友”普及各种疾病防治知识，并建立居民健康电子档案，定期回访核对。这样有助于基层医院的医生及时掌握出院患者的病情变化，对用药、饮食等方面进行后续指导，充分体现了基层医院的人性化关怀；同时在与患者进行沟通的过程中，可及时了解患者需求，接受合理化建议，并结合基层医院的实际情况进行适当改进。

二． 社区卫生院利用物联网向上赋能医院

社区卫生院可以通过物联网技术开展“社区健康服务”工作，以监测、评估、干预、评价等健康管理工具为方法，全方位采集用户生理、心理、社会适应等健康信息，形成电子健康档案，实现对社区成员健康情况的实时监控。

社区卫生院定期为社区成员提供专业检查，方便日后患者在医院就诊时医生调取往期电子健康信息。社区与医院之间实现患者的信息共享，提高会诊效率和水平，从而建立和谐的医患关系。

1.医生进行远程健康诊断和指导

在医疗卫生体系方面，物联网技术可以帮助实现远程会诊的实际场景应用，可打破医院与医院之间、医院和社区之间以及医院和患者之间的信息孤岛。医院医生远程指导为就诊后的患者提出更有针对性的运动指导、营养膳食处方和用药建议，为患者自我健康管理提供科学指导。

2.记录动态健康档案方便医生诊断

建立电子健康档案功能通过物联网面向患者开展长期有效的健康管理，逐步建立动态电子健康档案。

医生与患者都可以及时掌握身体健康状况的变化、病情发展趋势、治疗方案等信息，有利于下一步患者自我管理和医生诊疗保健决策，为疾病预防和早期诊断、早期治疗提供条件。

例如疫情期间的个人防护，物联网技术可以24小时自动实时监测社区隔离人员或医院病人体温，每三分钟自动测量一次，最高单日同时检测患者人数达21人，累积采集病人有效体温5万多条，其中记录体温异常的数据达1.5万条。为医护人员减少549次与疑似病例的近距离接触，减少了约91小时的测温工作时间。

从以上来看，有了社区卫生院在医患双方之间做润滑剂，可以让患者对医生多一分理解，少一些误解，并利用“物联网技术”使医生更好地掌握患者的身体健康状况，为找到明确病因缩小范围。由此可见，基于物联网的社区卫生院在升温医患关系上大有可为。

作者：华北理工大学冀唐学院

苑杰