9价HPV疫苗适用年龄放宽,你会选择再等等吗?

  • 2022-09-06 14:00:09 腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

近日,九价HPV疫苗新适应证获得国家药监局批准,适用年龄从16-26岁拓展为9-45岁,这意味着,大批因超龄而错失机会的人又有望得以接种。

今天我们就来聊一聊HPV疫苗的这些事。

HPV疫苗有什么用?

所谓HPV,就是人乳头瘤病毒,这是一个庞大的家族,拥有着200多个成员,其中有40多种的感染被证明与性行为有关,可以通过性行为传播,引起宫颈癌以及尖锐湿疣等。

其余百余种则与性行为无关,通常只通过皮肤感染、传播,主要导致扁平疣、跖疣等皮肤疾病

宫颈癌与高危型HPV感染密切相关。据统计,90%以上宫颈癌都是由HPV感染所引起,其中60%-70%都是由16型、18型的高危型HPV感染导致,还有少部分由31型、33型、45型、52型、58型感染导致。

而低危型HPV(以6型、11型为主)感染,通常造成宫颈癌的风险较小,多引起一些良性的生殖器病变,比如尖锐湿疣等。

而HPV疫苗,则是针对那些危害较大,临床中较为常见的HPV类型而研制的。能预防几种HPV,就称为几价,目前有2价、4价、9价三种选择

2价:针对高危HPV16型、18型,可以预防70%的宫颈癌

4价:在高危HPV16型、18型的基础上,增加了低危HPV6型、11型,既可以预防70%的宫颈癌,还能预防尖锐湿疣

9价:预防宫颈癌的范围更为全面,在4价基础上,增加预防更多能导致宫颈癌的高危HPV类型,包括31型、33型、45型、52型、58型,几乎可以预防90%宫颈癌的发生,同时也能预防尖锐湿疣

打HPV疫苗需要注意的事情

① 尽早打上低价数的疫苗>苦等高价数疫苗

在以前,2价疫苗适用年龄为9-45岁,四价疫苗适用年龄为20-45岁,9价疫苗适用年龄在16-26岁。现在,9价疫苗年龄放宽至9-45岁(具体实行可能还需一段时间),势必就会有一些人,为了打上9价疫苗而选择继续等待。

但其实大家也不必如此执着,因为即使是2价疫苗,也已经能够预防70%的宫颈癌,而且越早打疫苗,尤其是在有性生活以前打上疫苗,越能更早、更有效地预防宫颈癌。

所以,如果满足接种年龄,还是建议不要无限期地等待9价,尽早接种尽早保护更佳!

② 有生育打算的女性,建议在备孕前三个月完成接种

一般来说,接种疫苗对怀孕影响不大,但是临床通常会建议无论是吃药、打针,都尽量三个月以后再进行备孕。

而接种疫苗,至少需要6个月才能完成总共3针的接种,另外预约疫苗也需要一定时间,因此有生育打算的女性最好计算好时间,提前预约和接种。

③ HPV疫苗不能100%预防宫颈癌,即使接种后,也应定期进行检查

9价疫苗虽然可以预防90%的宫颈癌,但还存在10%的漏网之鱼,不能完全保证接种了就一定不得宫颈癌。

而且,接种疫苗后,随着时间的推移,保护有效期也会出现波动,从目前已有的数据来看,平均可保9-10年。

因此任何人都不能因为自己接种了HPV疫苗而为所欲为,建议从已婚或有性生活开始,一直到65岁,都应定期进行HPV、TCT等筛查

最后,还需要强调一下,女性一生感染HPV的概率高达80%,但是90%的人都可以凭借自身免疫力杀灭,只有10%的人,存在长期持续地高危HPV感染,才会导致宫颈癌。

一般来说,从HPV感染→增生→不典型增生→原位癌→浸润性癌逐渐发展为宫颈癌,这一过程大概需要10年的时间,只有一部分会在很短时间内快速发展。

所以我们也无需过于恐慌,在自己经济范围以内,选择合适的疫苗尽早接种,定期检查即可!

参考资料:医学微视官网 - 伦文辉 主任医师《HPV疫苗》

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