地震救援谨防挤压综合征

地震救援谨防挤压综合征

四川又发地震，从画面看还是比较严重，截止到今天上午已经有遇难，伤者应该更多，今天我就说说地震救援到问题。

08年汶川地震时，个别幸存者被压了几十个小时，被解救时还保持清醒状态，但在被救出后一两天内却突然去世。后来发现，这是因为挤压综合征。

人体肌肉遭受长时间挤压，肌细胞缺血坏死，细胞内大量的肌红蛋白、钾离子就漏了出来。被解救后，肌肉压迫被解除，血液循环恢复，这些肌红蛋白、钾离子、呈酸性的坏死物质、细菌感染产生的毒素等涌入到血液中，肌红蛋白堵塞肾小管导致急性肾衰竭，高血钾引起心搏骤停等。如果救治不及时，伤者往往死于心衰和肾衰。

所以说，当伤员从废墟中被抬出时，并不意味救援工作的结束，甚至危险才刚刚开始。

挤压综合征，关键靠预防：

1、发现伤员后，不要等挖出就要开始输液，补充碱性药物和液体；

2、挖出后，禁止受伤的肢体活动，及时结扎坏死的肢体，局部降温，禁止按摩和热敷；

3、送医院后积极降钾、补液、纠正酸中毒、改善循环；

4、对符合指证者及时透析治疗。

有报道说，挤压综合征的病死率为6.7%。总的来讲，如果能平安度过10~14天就基本脱离危险。伤者的预后取决于病情的轻重和处理是否及时合理。