“握住手就不松开”的不一定是爱情,还可能是“营养不良”……

  • 2022-09-07 16:00:07 腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

在适婚年龄段的青年男女中,有一个非常容易让人产生“误会”的疾病,当患者与人握手时,不管他是否愿意,可能都需要2-3秒甚至更久才能慢慢松手,或者可能根本就松不开,手部非常僵硬……就像下图这样:

这就是肌强直性营养不良的典型体育bd

在我国,每10万人中就有8-10个人患有此病,大致估算,患病总人数约有十几万人,而其中,绝大部分都集中在20-30岁,男女均有发病。

肌强直性营养不良的表现

肌强直性营养不良,分为DM1型和DM2型两大类,其中DM1型更为常见,主要有三大特点:

特点一:四肢远端无力

注意,无力与乏力不同。平时我们在工作劳累或从事一些大量活动之后,都会感觉乏力,但这时如果让你用力抓举东西,还是可以做到的。

而无力,意味着即使用力,使出的力量也比较差,尤其在肢体远端表现得更为明显,因此患者往往表现为手无力,抓握不住东西;腿脚无力,蹲不下来;手臂无力,洗脸或梳头时上肢无法举起;眼皮无力,闭眼后睁不开等

特点二:肌肉强直

肌肉强直出现的原因,可能与强直性肌营养不良蛋白激酶发生基因突变,引起了肌纤维功能障碍有关。基因突变可能自身出现,也可能来自于父母遗传。

患者多手指细长,前臂和小腿也可能很细。不仅如此,患者面部肌肉也可能比较僵直,往往面部表情少,脸比较长,还可能伴有慢性脱发,这在男性人群中更为常见。

特点三:伴有肌肉外系统的损害

比如心脏传导阻滞

内分泌受影响后出现糖尿病,甲状腺功能低下

性腺功能障碍,导致女性习惯性流产,男性不育症、精子减少;

眼睑常略微下垂,还可以出现白内障

呼吸肌也可能受到影响,呼吸和咳嗽力量差,还可能出现肺炎

如果影响到中枢神经系统,还可能出现记忆力下降,以及逻辑思维受到影响

而DM2型,既可以表现为近端肌肉力量差,也可以表现为远端肌肉力量差,但是以上其他多系统的损害则相对较少。

肌强直性营养不良会影响学习工作吗?

肌强直性营养不良病人的学习和工作,必然会受到一定的影响。

患者肌肉无力、肌肉强直,很难完成用手操作的工作,比如敲打键盘会非常慢,一些精细手工更是难以完成。

另一方面,患者的智力受到影响,认知功能下降,因此一些用脑太多的工作也无法完成,而且随着时间的延长,这种影响会越来越大。

另外,患者寿命也会受到影响,从疾病的死亡临床观察看,如果不及时治疗,患者在50多岁可能就会发生心脏传导阻滞,如果不经处理,大概30%会发生猝死。

还有一部分病人,在疾病后期,呼吸肌也会受到一定影响,咳嗽、咳痰力量差,这时简单的感冒就可能会诱发肺炎,最后也可能因肺炎而亡,这部分比例大概会占30%-40%。

参考资料:医学微视官网 - 袁云 主任医师《肌强直性营养不良》

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