坚守绿色通道 为患者生命护航

  • 2022-09-09 20:00:10 腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

与死神赛跑、同生命竞赛,是急诊科医生的日常。作为西安市中医医院急诊科主任,董培贤几十年如一日,每一次和同事在战场上并肩战斗,全力从死神手里把患者的生命抢救回来时,她都觉得无比幸福。

西安市中医医院急诊科主任董培贤(央广网发 西安市中医医院供图)

“跑得快一点,再快一点,就能挽救更多患者的生命,这是我们医生的使命。”董培贤说。

凝心聚力 为患者提供安全高效的诊疗服务

2011年,有着丰富神经内科临床诊治经验的董培贤主任医师接手负责急诊科工作。在董培贤看来,急诊不能仅仅是完成分诊工作,一定要有独立处理各种疾病的快速反应能力。她强调急诊要“快起来”,分秒必争,快速反应,为患者争取更多更有效的救治时间和机会。

为了迅速提升急救水平,提高急诊科的急救意识和急救能力,作为急诊科带头人,董培贤身体力行、传带结合,加强人员培训,带领科室医生不断学习急救技能,如今,医院的急救实力跻身市级医院前茅,解决了危重患者就医需求。

从2011年开始,董培贤邀请陕西省名老中医继承人导师曹广顺主任医师每周查房指导,科室开启中西医治疗模式,发挥中医智慧和中医力量,提高了治疗的有效性,同时大大减轻了患者的经济负担。

一位胰腺炎患者入院时已出现呼吸窘迫,腹部CT显示胰腺已经模糊不清。四年前该患者就因此病在外地医院住过ICU,这次发病比上次更严重。董培贤带领急诊科团队在西医诊治的同时,根据中医独特辨病辩证治疗方法和治疗原则,采用了针灸、艾灸、中药灌肠等中医药治疗方法,患者的肠道功能很快得以恢复,后续治疗也顺利完成,不仅大大缩短了病程,减轻了患者的痛苦,而且花费还不到上次发病治疗的四分之一。

西安市中医医院北迁之后,已是知天命年龄的董培贤再接重任——创办重症医学科。急诊是医院最前沿,重症是临床科室最终极的“后盾”,收治的都是急危重症患者,“这要求我们掌握的医学知识必须丰富。”

在繁忙的工作之余,董培贤潜心钻研,总结临床工作经验,从创伤打击到凝血障碍,从ARDS镇静肌松到俯卧位通气,从CRRT到人工肝,从有创压力监测到PICCO……重症医学科在董培贤主任的带领下,突破一项又一项技术难题,成功开展西安市中医医院第一次人工肝技术,第一次经皮气管切开微创技术……成功抢救多名多器官功能衰竭、休克、严重电解质紊乱、术前术后病情危重患者。

凭借认真执着,在困境中不懈努力开拓,重症医学科在董培贤的带领下,完成了脱胎换骨的变化。迅速成长起来的医护人员应急能力强,对各种突发事件以及患者的各种变化均能从容镇定地作出快捷反应、准确处理。科室进入飞速发展阶段,现已发展成为技术全面、特色鲜明、专业性强、专科建设完备的独立科室。

生命守护 打造院前院中“一条龙”抢救模式

作为急诊、重症救治团队的“领头羊”,遇到疑难、危重症患者的抢救,董培贤总是第一时间冲到患者床旁,指挥救治患者,积极果断,镇定自若。

“董主任是我的救命恩人,她的恩情让我永远铭记。”这是小万同学发自肺腑的感激之情。当年还是研二学生的小万,因突然出现高热状况,并伴有剧烈头痛,恶心呕吐。在校医院输液后未见好转,出现抽搐、昏迷的危急情况,随后被120急救车转送到中医院急诊科。董培贤带领急诊科团队立即予以抢救、同时立即决定腰椎穿刺术,通过排除法,最终诊断为结核性脑膜炎。“这种疾病病情复杂、严重,病死率非常高,预后很差。”董培贤不放弃一丝救治的希望,及时予以针对性治疗,守在医院片刻不离,随时指导抢救。经过精心治疗,小万终于从昏迷中苏醒,预后良好,未遗留任何并发症。而董主任因为熬夜,眼睛早已布满血丝……

多年来,一束束鲜花,一封封感谢信、一面面锦旗,都无声地记录着急诊科、重症医学科一个个重燃生命之火的故事,这些故事深深打动人心,铭记着每一份真挚感人的医患情谊。

在抗击疫情的关键时刻, 董培贤作为医院发热门诊会诊专家组的重要成员之一,承担着新冠肺炎疑似病例的诊断任务,特别是针对发热门诊患者病情变化及时作出诊断。她第一时间组织大家学习新型冠状病毒肺炎的诊疗方案,确定工作细则及流程,对先锋队员分批次重点培训。亲自督导急诊一线医护人员穿脱隔离衣、防护服,专业细致的指导,大大降低了医护人员感染的风险。

疫情发生初期,有些医护人员对床边抢救等高感染风险的操作心存顾虑,董培贤便亲自示范,为患者施行机械通气等抢救措施。“不要怕!插管确实有风险,但只要我们做好防护,是不会被感染的。”董培贤身先士卒,用行动带领医护人员冲锋在前,一次次将危重的患者从死亡线上成功抢救回来。

“急诊、重症的魅力在于充满挑战性,我们能从每一例成功的抢救病例中获得快乐,看到患者转危为安,是最有成就感的事情,再苦再累都值得。”务实干练的董培贤爽快地说。

在她的带领下,急诊科现已发展成拥有34张床位(其中抢救床9张),中医特色突出、西医力量雄厚的临床独立学科,人才梯队科学合理配备,建立了急诊绿色通道,配备心脏除颤器、呼吸机、监护设备、负压吸引器、床旁24小时超声、血液灌流机等先进抢救设备,对临床常见急危重症具有较强的救治能力,为患者提供了有力的生命体征监护和功能支持。在日常急诊医疗工作的同时,还承担着陕西中医药大学的临床教学任务,是医教研三位一体,具有中西医结合综合服务能力的急诊抢救科室。

重症医学科创立至今,从无到有,从有到全,如今科室医生均能熟练地进行各种动、静脉穿刺置管,PICCO导管有创血流动力学监测,快速熟练进行气管插管、纤维支气管镜插管、经皮气管切开术和纤维支气管镜深部吸痰、肺泡灌洗术、血液净化等技术。

在董培贤的带领下,院内抢救急危重症患者能力上了一个新台阶,他们以精湛的业务能力和医者的使命担当,充分展示了急难、危重症患者救治平台的综合实力和整体水平。(西安市中医医院供稿)

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