较真丨高三军训，多名同学“横纹肌溶解”住院，怪就怪学生身体太“虚”？

较真要点：

1、横纹肌溶解，是指骨骼肌在短时间内过度损伤，导致大量肌细胞破裂，包括肌红蛋白在内的大量内容物渗出，诱发一系列不良反应。患者往往表现出严重的肌肉酸痛/无力，常伴随有深褐色的尿液（国内俗称“酱油尿”，国外称作“可乐尿”）。如果不及时治疗，很可能严重损伤肾功能，甚至导致肾衰竭/死亡。

2、新闻中军训的同学发生“横纹肌溶解”的主要原因就是短时间内运动过度。吐槽“现在的孩子缺乏锻炼，太虚了，才会这样”并不准确，即便是美国大学的橄榄球校队也发生过“100个深蹲导致横纹肌溶解”的集体事件。

查证者：王栋丨美国生物设计博士 、美国运动医学认证运动生理学家

近日，某地一高中军训，13名学生疑似发生“横纹肌溶解”，导致住院治疗，校方道歉：深感愧疚、深表道歉。

发生这样的事儿，怪现在的孩子缺乏锻炼，还是怪校方？

什么是横纹肌溶解，严重吗？

横纹肌溶解，是指骨骼肌在短时间内过度损伤，导致大量肌细胞破裂，包括肌红蛋白在内的大量内容物渗出，诱发一系列不良反应。

患者往往表现出严重的肌肉酸痛/无力，常伴随有深褐色的尿液（国内俗称“酱油尿”，国外称作“可乐尿”）。出现横纹肌溶解后，如果不及时治疗，渗出的大量肌红蛋白及其副产物，会远超肾脏的工作负荷，堵塞肾小管，严重损伤肾功能，甚至导致肾衰竭/死亡。

抛开谁对谁错不谈，军训/运动后，发生横纹肌溶解住院，是很严重的后果。

还好，就医及时，没有导致更糟的情况——据校方通报，截止9月8日，住院的13名学生应该都出院了。

什么样的训练/锻炼，导致了横纹肌溶解？

在校方的通报里，除了提到“下蹲热身运动”和“跑操”之外，没有提及具体的运动/训练内容。

据网友爆料的消息（未经证实，只作参考），“女生组军训被罚，连续做到100深蹲，随后进行4.5公里长跑，之后数十名同学出现横纹肌溶解症”。

如果网友的爆料属实，“连续做100个深蹲，然后再跑步4公里”——这里的连续100个深蹲，从运动医学角度讲，绝对不能用校方通报中的“下蹲热身运动”来形容！仅仅是这连续100个自重深蹲，都不用后面的跑步，对很多人就算是“过度运动”，有可能导致肌肉溶解了。

孩子们太虚是这次事件的主因？

可能不少人对海量深蹲导致“横纹肌溶解”不太了解，也导致了部分网友面对这次事件，吐槽“现在的孩子缺乏锻炼，太虚了，才会这样”。

我这里给大家介绍一下运动医学界知名的反面教材。

2011年，美国爱荷华大学橄榄球校队，发生了一起后来称得上“臭名昭著”的“100个深蹲导致横纹肌溶解”的集体事件。一次训练中，教练要求所有球员，在最短的时间内，完成100个杠铃深蹲。尽管杠铃深蹲的重量（他们最大深蹲重量的一半），对于这些橄榄球运动员的能力而言，蹲1次完全没压力，但是在最短的时间蹲100次，就严重过量了，事后还是导致13名球员因横纹肌溶解而住院治疗。

100次深蹲，还不让休息或者休息时间严重不足：这种练法，无论对普通人还是精英运动员，都是过量的运动，容易诱发肌肉溶解这样的严重后果。这种训练不是合理的训练，更像是一种糟糕的体罚方式。

很巧合，100个深蹲，和13人住院，这些数字都巧合得和这次高中事件一样。

如果要埋怨“高中女学生缺乏锻炼，太虚了”，是不是也要说“美国大学橄榄球校队成员身体素质太差”？这说不过去——因为在美国大学校园中，橄榄球校队成员，是身体素质最好的一帮人。

高中鼓励高三学生运动，我觉得出发点非常好。但当事教练的运动选择，实在称不上科学合理。

本文编辑：yhxi

参考文献

1.Rider BC, Coughlin AM, Carlson C, Hew-Butler T. Exertional (exercise-induced) rhabdomyolysis. ACSM's Health & Fitness Journal. 2019 May 1;23(3):16-20.

2.Smoot MK, Amendola A, Cramer E, et al. A cluster of exertional rhabdomyolysis affecting a Division I football team. Clin. J. Sport Med. 2013; 23:365–72.

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