【视频】暑假看牙火爆，舒适化治疗受热捧

文/羊城晚报全媒体记者 陈辉 通讯员 方小艳 连敏纯

图、视频/羊城晚报大健康研究院

每年暑假眼科、口腔科的就诊情况都非常火爆，今年也不例外，记者从南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）了解到，儿童口腔科暑期门诊量比平时增加1/3左右，包括“全麻下治疗”在内的舒适化口腔治疗越来越被家长接受。

儿童口腔暑期门诊量增加五成

据统计，南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）平常儿童口腔科每月门诊量3000人次左右，而在暑假期间的门诊量达5000人次左右，增加了五成。儿童口腔科接诊的患者都是14岁以下的孩子，来就诊的原因主要是龋齿和牙齿排列不齐。

记者在采访中了解到，来就诊的患儿中还包括不少外地的小朋友，他们趁着暑假来广州与父母团聚，也被父母带来医院做口腔常规检查。

全麻下治疗牙病被家长接受，排队3个月

近年来，儿童口腔舒适化治疗理念越来越被提及，其中包括在全麻下治疗牙病。记者了解到，在广州开设有这一服务的有南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）等医疗机构。

看牙还要全麻？家长接受度如何？南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）海珠广场院区主任、儿童口腔科主任陈柯介绍，目前等待做全麻下口腔治疗的孩子排队已经排到三个月之后，这一方面是因为对这一服务有需求孩子比较多，另一方面也是因为能提供这一服务的医疗机构还是不足。她介绍，目前在南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）有日间口腔治疗室一间（患儿无需在医院过夜），该院海珠广场院区的三间口腔治疗室即将启用，到那时这种情况有望得到改善。

全麻治牙，对两类患儿是“刚需”

目前有哪些患儿会来接受全麻口腔治疗？陈柯主任介绍，对于重度低龄龋齿患儿和患有口腔疾病的特殊儿童（脑瘫、自闭症、唐氏综合征等）来说，全麻下口腔治疗是刚需。

就在这个暑假，海珠广场院区儿童口腔科就接诊了一位3岁患儿，因为家长之前喂养方式存在问题，患儿喝奶后从来不刷牙，导致患儿全口牙都烂了，一吃东西就痛。此前他们也去其他医院看过牙，结果患儿不配合，在牙椅上拼死挣扎，导致治疗无法进行。陈柯解释说，在孩子哭闹的情况下进行口腔治疗相当危险，除了可能会损伤口腔黏膜外，还有可能发生异物误吞到食道或误吸入气管的情况，严重的甚至会导致窒息死亡。口腔操作的器械都比较细小，且有些是可分离的，如麻醉针、根管锉、车针等都可能被误吞误吸。一旦发生，轻则用纤支镜取，重则要进行开胸手术。

“有些孩子龋齿严重、情况复杂，治疗需要来医院十几次，甚至二十次，对于低龄的孩子来说配合难度大，且可能对看牙留下心理恐惧，给孩子心理带来的影响是不可估量的，‘白大褂恐惧 ’甚至可能伴随终生。而在全麻情况下能一次就完成所有治疗。”陈柯主任解释。

舒适化治疗让孩子对看牙充满期待

陈柯介绍，舒适化口腔治疗是个比较宽泛的概念，全麻无痛治疗只是其中一小部分。海珠广场院区儿童口腔科全力打造舒适化治疗的专科特色，将舒适化治疗理念贯穿孩子们就诊的整个过程。

首先是环境方面，打造动物森林为主题的候诊环境，分散候诊时的焦虑。设有考拉图书馆，放置各式各样的图书，设置不同年龄段的桌椅，学龄前儿童可以阅读绘本，学龄期儿童还可以完成作业；设置爱牙体验馆，提供护牙书籍及口腔健康宣教视频；还有专门的健康教育护士宣教巴氏刷牙法、牙线使用方法等等；可爱的动物王国主题诊室的设立更是大大缓解患儿的紧张情绪，13个诊室以不同的动物命名，这样的标识既清晰还不失可爱，很受孩子们欢迎。其次，舒适化措施还体现整个诊疗过程。

在治疗前医生会先用Tell-Show-Do行为管理方法进行引导。用生动形象的比喻来描述治疗中的仪器设备如把快机比喻成给牙齿洗澡的花洒，气枪比喻成小风扇，光固化灯比喻为魔法灯，演示给孩子看；对小朋友的治疗，需要医生充分理解儿童心理，操作过程稳准快，医护配合高度默契，熟练的四手操作，甚至是六手操作。牙椅上的视频播放器小朋友最喜欢了，看着自己喜爱的动画片不知不觉就完成了牙齿治疗。