孩子睡不安稳、身材矮小，建议去医院排查下这个疾病

睡眠对于孩子的身体健康特别重要，这关系着他们的生长发育和神经系统发育等等。所以，这个“睡眠杀手”——阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，家长们一定要注意。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，这个名字特别长且拗口，不过也可以看出，这并不是一种单一的疾病，而是一系列的综合体育bd。

它指的是儿童在睡眠过程中经常性地发生部分或者完全的上气道（包括鼻、咽与喉三部分）阻塞，会对儿童正常的通气和睡眠结构产生干扰，从而导致一系列生理和病理上的变化。

这个病可能会出现在任何人的身上，不过最常见的高发人群是2-6岁的孩子，在儿童中的发病率大概为1%-5%。

其中，有以下三种情况的儿童更容易患上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：

①有各种先天性疾病的儿童：例如早产、唐氏综合征、神经肌肉疾病（如肌营养不良、脑瘫等）、头部畸形（如牙齿畸形）、软骨发育不全以及先天性中枢性低通气障碍等等；

②肥胖和腺样体扁桃体肥大的儿童；

③常暴露于二手烟环境下，或者有过敏性鼻炎、哮喘的儿童。

还有一种说法，就是遗传因素也会引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，不过目前对此仍有争议。但是根据研究表明，有一些临床综合征与它密切相关，比如：唐氏、贝克威斯-维德曼综合征（一种先天过度生长的疾病，一般在出生前就已有可能发生过度生长的情形，出生之后可能发生新生儿低血糖，并伴随有巨舌、内脏肿大、半边肥大等病症，耳朵上会出现特殊的折痕及小凹陷）、普瑞德-威利综合征（又称小胖威利综合征，是一种罕见的遗传性疾病。新生儿及婴儿期，主要表现为肌张力低下，喂养困难，生长缓慢容易嗜睡，反复呼吸道感染）等。

那么，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征会有什么样的表现呢？

顾名思义，它主要的表现就是呼吸不畅，比如呼吸费力、呼吸暂停、睡眠憋气以及张口呼吸和打鼾（尤其是经常性发生的或者声音较大的打鼾）等等。

如果情形严重，还可能会出现以下一系列体育bd：

①生长发育迟缓；

②面部发育变形（例如腺样体面容）；

③白天精神状态不好，困倦，特别想睡觉，以及注意力不集中，出现多动、叛逆、冲动或者有其他攻击性行为的问题；

④心肺疾病，包括心室肥大、心功能不全，肺源性心脏病以及高血压；

⑤出现高碳酸血症和低氧血症，比如：呼吸不顺、脉搏加快等等。这是因为这些孩子在睡觉时，因为气道阻塞导致呼吸受阻，从而既无法获得足够的氧气，也没有办法将二氧化碳正常排出，这也就造成了血液里的二氧化碳含量高而氧气含量低，以致于出现这两种体育bd。

如果家长们怀疑孩子晚上睡眠质量不好，可能是因为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征引起的，就应该及时就医，通过专业医生进行完善夜间多导睡眠描记术来作出专业判断。

这种病应该怎么治疗呢？

①对于病情比较轻的孩子来说，可以先进行观察评估（最多6个月），然后予以支持治疗。比如：对肥胖的宝宝进行减重指导、进行健康睡眠行为和睡眠卫生的指导、对鼻黏膜干燥或结痂按需使用生理性海水或生理盐水喷鼻等。

②对于腺样体扁桃体肥大而其他方面健康的孩子而言，首选腺样体扁桃体切除术。这个需要有专家进行充分评估，然后和家长一起决定是否进行手术。

③气管切开术。这种手术方式是最终的手术治疗方法。大多数需要做这个手术的患者是因为出现由神经肌肉状况导致张力减退引起气道塌陷或者是有严重的颅面异常。

④还可以采取非手术治疗方法，比如气道正压治疗。它是让孩子带着面罩，来给气道施加压力，从而预防鼻、咽、喉部梗阻，减少睡眠中断和呼吸不畅。

不过，它可能会产生鼻部体育bd（如鼻塞、鼻涕等）、眼睛刺激体育bd（眼睛刺激、结膜炎等）和皮肤破损甚至溃疡等不良反应，还可能会造成面部发育异常或者牙齿发育异常等。

如果孩子患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，家长们在日常生活中需要注意什么呢？

①通过调整生活方式缓解体育bd

注意让孩子避开容易过敏的物质，比如花粉、霉菌、螨虫和蟑螂等，还要避开二手烟环境，以免引起鼻粘膜充血（鼻塞）和鼻、咽、喉部呼吸阻力增加。

在孩子睡觉的时候，可以采取体位疗法，比如抬高床头或侧睡，使其呼吸更顺畅。

②通过调整饮食结构避免肥胖

家长们要注意让孩子保持饮食均衡，养成健康的饮食习惯，定时进餐、少量进餐和不要漏餐，多吃蔬菜、水果，少吃甜食和加工食物，以免体重超标或者肥胖。因为这会让上气道阻力增加，可能会加重体育bd。