人工甜味剂真的更健康吗？最新研究来了！

代糖不等于健康

本报记者 燕声

随着人们健康意识的日渐提升，代糖已经是健康饮食中不可或缺的成分。代糖饮料、代糖蛋糕、代糖月饼……甚至用代糖做菜。代糖带给了人们巨大的安全感。诸多市场数据也显示，代糖食品的消费量呈逐年升高趋势。

代糖被认为是健康的食品添加剂

《健康中国行动（2019—2030年）》提出“合理膳食行动”：鼓励消费者减少蔗糖摄入量。倡导食品生产经营者使用食品安全标准允许使用的天然甜味物质和甜味剂取代蔗糖。代糖，由此走进公众视野。

代糖指的是人工甜味剂，如三氯蔗糖、阿斯巴甜、甜蜜素等，以及天然提取物如甜菊糖苷、罗汉果苷等，还有一些糖醇类功能糖如赤藓糖醇、麦芽糖醇等。与含糖饮料相比，喝同样量的无糖饮料，由于摄入的能量较低，更多的人不易导致肥胖。

甜味剂通常被认为是安全的，具有代谢“惰性”。然而，近年来，随着对人体微生物群的研究深入，非营养性甜味剂是否会影响微生物群从而改变宿主生理代谢，目前知之甚少。近日，由以色列魏茨曼科学研究所埃琳娜教授和西格尔教授领衔的研究团队，在《细胞》期刊上发表重要研究成果。

他们开展了一项旨在评估非营养性甜味剂对人类代谢健康和微生物组影响的随机对照试验。研究者共测试了4种非营养性甜味剂，分别是阿斯巴甜、糖精、甜叶菊和三氯蔗糖。研究者发现，对于严格不使用非营养性甜味剂的健康志愿者来说，膳食补充三氯蔗糖和糖精会损害其血糖反应。此外，四种非营养性甜味剂显著改变了志愿者粪便和口腔微生物组和血浆代谢组。这项研究表明，非营养性甜味剂并非以往认为的代谢“惰性”，其可通过肠道微生物深刻改变人体生理状态。很多以往认为无法被机体代谢的物质，很可能被肠道微生物感知并代谢，进而影响宿主。

代糖并不绝对健康

甜味剂的确没有我们想象的那么健康。《英国医学杂志》上一项针对10万法国成年人的前瞻性研究表明，食品和饮料中的人造甜味剂（尤其是阿斯巴甜、乙酰磺胺钾和三氯蔗糖）使心脑血管事件风险增加9%。而且随着食用量的增加，心血管事件的风险也会增加。因此，研究者认为人造甜味剂可能是心血管病的一个危险因素，不应被视为糖健康和安全的替代品。

随着大量研究的开展，人工甜味剂的危害一一浮出水面。此前以色列和新加坡学者进行的研究发现，有6种人工甜味剂（阿斯巴甜、三氯蔗糖、糖精、纽甜、爱德万甜和乙酰磺胺酸钾）以及含有这些甜味剂的一些运动补品是肠道菌群的“潜在杀手”。

美国乔治华盛顿大学的研究表明，三氯蔗糖在细胞水平即开始“作祟”。一旦进肚，会促进人体葡萄糖摄取，促进炎症水平和脂肪形成。还有研究显示，人工甜味剂还与降低试管婴儿移植与怀孕的成功率相关，推测可能导致卵子以及由这些卵子受精后形成的胚胎质量变差。一项来自法国的大规模队列研究发现，人工甜味剂，尤其阿斯巴甜和安赛蜜，可能增加癌症风险。此外，人工甜味剂已被确定为新出现的环境污染物，可存在于饮用水和地表水，以及地下水中。

美国心脏病协会认为，对于人工甜味剂，多数研究为观察性研究，结果并不确定。适当使用或会减少吃糖，有助于维持健康体重，减少心血管病和2型糖尿病。但建议儿童禁止饮用甜味剂替代的甜饮料。

按标准使用才安全

代糖虽然不能带给我们绝对的健康，但也完全没必要谈“代糖”色变。中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员何丽在其文章中指出，如需控糖、减糖，合理使用甜味剂是一种较好的选择。与蔗糖、果葡糖浆等添加糖相比，甜味剂具备以下特点:

第一，甜度高。大多数甜味剂的甜度相当于蔗糖的数十至数千倍不等，因此只需极少的量就能获得适宜的甜度。

第二，能量低。甜味剂通常不提供能量或只提供较少的能量，人们在享受甜味的同时可明显减少能量摄入。同时由于它的血糖生成指数低，因此可供糖尿病患者及能量代谢功能受损者食用。

第三，甜味剂可以减少因糖摄入带来的龋齿风险。此外，甜味剂的水溶性和加工稳定性好，在食品加工中使用方便。

目前，市场上有很多使用甜味剂的低糖、无糖食品和饮料，为需要减糖和控糖的消费者提供了更多选择。建议消费者在购买之前阅读食品标签，合理选择适合自己的产品。对于糖尿病患者，应根据医生的建议进行选择。

我国《食品安全国家标准食品添加剂使用标准》（GB2760-2014）对允许使用的甜味剂品种以及使用范围和最大使用量都有具体规定，这些规定都是基于严格的科学风险评估结果制定的。按标准使用甜味剂，是有安全保障的。《食品甜味剂科学共识》也建议消费者培养吃动平衡的生活方式，提升健康素养，根据自身需求选择适合自己的食品。

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编辑 || 燕声 万涛

值班主任 || 范宏博