潮人新知 | 曾经37℃属于正常体温,现在36.6℃左右才正常?

  • 2022-09-16 22:00:06 腾讯健康
  • 陈更
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文/子昱

在《西游记》中,孙悟空被太上老君投入八卦炉中,炼了七七四十九天也没有死,反而拥有了火眼金睛。在八卦炉如此高温环境下,孙悟空的体温调节功能还真不是现实世界中的任何一种生物可以比拟的。

在现实世界中,鸟类以及哺乳类等恒温动物的体温调节机制其实也比较完善,可以在环境温度变化的情况下主动调节身体温度去尽快适应。因此在外界温度发生变化时,恒温动物较变温动物就显得更有生存优势。

近百年来 人类体温呈下降趋势

人类是一种恒温动物。而古人很早就对体温具有一定认识。古代关于体温变化最直观的感受,就是生病的时候体温可能异常升高。但受到医学水平的限制,古人并不能完全理解体温升高的本质。

古罗马的神庙里专门供奉着“发烧之神”,一直到中世纪时期,治疗发烧的方式还包括咒语、服用炼金术师练就的药丸、放血疗法等。中医则将发烧归因于“阴阳失衡”、“正气不足”等。

总之,几千年以来,体温、发烧都一直笼罩着一种神秘主义的色彩。而且由于缺乏对于温度的标准化测量,人们对于体温的准确数值知之甚少,大多时候都是靠经验评估。

1593年,伽利略用一根带有玻璃泡的开放玻璃管制作了世界上第一根温度计。但这种温度计容易受到外界影响,误差较大。此后桑托尼奥、布里奥等人又在此基础上逐步改进,温度计才慢慢变成现在的模样。

伽利略博物馆展出的17世纪中期的温度计(资料图片)

1851年,德国内科医生卡尔·温得利希记录并收集了超过两万名患者的腋下体温数据,整理后发现,人体的正常体温数值为37℃左右。这是人类历史上首次明确记录到的正常人体体温数据。

此后,37℃被全世界接受,并在此后一百多年的时间里成为常识。

但有证据显示,人类体温在近一百年来呈缓慢下降的趋势。目前我们测到的正常体温一般在36℃多一点,异常超过37.3℃便会被认为是发烧。

人体的体温调节系统实际上相当复杂,迄今尚未被我们完全搞清楚它是如何维持着人体体温的动态平衡。但我们已经知道,人体体温调节中枢位于下丘脑,并存在一个确定的体温调定点(大约是37℃)。

这个调节中枢会管理着遍布人体各部位的“温度感受神经”,当感受到人体或环境温度的刺激,它就会进行体温调节,引发管辖范畴下的内分泌腺、骨骼肌、皮肤血管以及汗腺等组织器官活动的改变,从而调整机体产热和散热。

当细菌、病毒等入侵后,机体在免疫应答中会产生致热源,这些物质可直接作用于下丘脑的体温调节中枢,使体温调定点上升,人因此便出现发烧等不适。

这是一个精密的自动控制系统,其最终目的是保证心脏、肺脏以及大脑等重要脏器温度的稳定,人体便由此可以维持健康状态。

这种体温控制系统是人类、乃至整个哺乳类动物亿万年来不断适应环境、发展壮大的秘密武器之一。

图/视觉中国

而蛇、青蛙等爬行类动物或者两栖类动物,由于缺乏类似的温度控制系统,体温会随着环境温度变化而变化。

因此这些动物在冬天时由于体温降低且无法产生并维持日常活动所需热量,演化出了冬眠的策略来度过寒冬。也有哺乳动物会冬眠,比如刺猬、松鼠、熊等。

相对来说,恒温动物就比变温动物显得更有生存优势。

体感温度与环境温度可能并不一样

体温调节机制使人类可以适应较大温差。这套调节机制的基础是人体对环境温度的感知能力。今年夏季,我国南方部分地区进入持续高温状态,这种极端高温环境对于人体的体温调节也是一大考验。

需要注意的是,目前医学界认为,人体对于冷热的感知,受到环境、人体等多维度参数的影响,而环境通过与人体的热湿交换,又会影响后者的感觉及舒适度。

不过,人体主观感受的冷热,与实际温度可能存在偏差——前者为体感温度,后者为环境温度,这是两个不同的概念。

环境温度是一个表示周围环境冷热的物理量,而体感温度指人体感受到的冷暖程度所转化而成的温度值。体感温度不仅和气温有关,还与相对湿度、风速等要素有关。

比如当环境温度较高时,相对湿度的增加,会直接影响人体排出汗液、降低体表汗液蒸发的速度,减少人体热量散失,进而让人体感到更“热”。高湿环境就好比桑拿房,让人觉得闷热难耐。

相反,在寒冷季节,高湿环境下空气中的水分会附着在衣物、皮肤表面,这些水分不仅可以从人体吸收大量的热量,而且蒸发时还会带走更多的热量,这种现象被称为“水寒效应”,它又可以让人体体感温度远低于实际温度。

这应该也是为什么南方的夏天会觉得特别热,而北方的冬天会感觉特别冷的原因之一。

开窗通风或者是打开风扇等增加空气流动的措施通常会促进散热,降低人体“热”的感觉。但夏天的热风其实只会让人觉得更热。

除此以外,服装、心理、性别、地域差别也会影响着人们对于“热”的感受。

人体自身体温调节有“极限”

中国对高温热浪天气的定义是:日最高气温达到或超过35℃;如果高温持续3天及以上则可以被称为“高温热浪”天气。

而人体在静止状态下,体温调节是有极限的,环境相对湿度为85%时,该极限温度为31℃,相对湿度为50%时,极限温度为38℃,相对湿度为30%的,极限温度为40℃。

也就是说,如果环境温度超出人体体温调节的极限,就可能会导致人体机能受损,这时便会出现热射病、水盐代谢紊乱、消化功能减退、泌尿系统功能受损等情况。

这是因为人体主要通过对外辐射等方式散发热量,热传递过程中,热量会从高温处向低温处传导。这一方式在环境温度不算太高(例如低于35℃)时卓有成效,环境温度与体温相差越大,则散热越多。

然而,一旦环境温度接近人体体温甚至超过人体体温时,机体不仅不能通过向外界传导热量调节体温,甚至还会被动地吸收高温环境中的热量。此时,皮肤水分蒸发几乎就成为人体唯一的散热方式。

但这个方式一方面可以散热,另一方面也可引起机体缺水。因此,在人体体温调节中枢不能正常发挥出调节作用时,我们便需要外力来干涉,比如多喝水,以保持机体各方面的正常运转。

人体温度一旦到达极限,就会直观感受到以下表现:

一是口渴。这表示机体已经处于缺水的状态,日常生活中我们就应该及时饮水,而不是等到口渴了再行动;

二是尿量减少。机体长期缺水会导致血流量减少,进而肾灌注不足,导致尿量减少。成年人每日正常尿量大约在1000-2000ml左右,如果少于400ml则被称为“少尿”。长期肾灌注不足会造成肾功能受损等不可逆转的损害;

三是尿色加深。正常尿液中由于含有尿色素而呈现黄色,颜色深浅由相对含量决定。缺水引起尿液减少时,尿色素的产生并不会减少,因此尿液颜色也会变得越来越深。

此外,汗液还会带走钠、氯、钾、钙等电解质,造成机体电解质紊乱,进而导致恶心、呕吐、抽搐、精神异常等体育bd。要及时补充电解质,其实适当进食香蕉、红薯、菠菜、牛奶和酸奶等食物也是可以的。

近年来,地球上的极端天气发生频率增加,我们的身体也在努力适应这种变化。一方面我们需要保持规律作息、清淡饮食、坚持运动,来适应变化,另一方面,我们也需要采取适当的环保措施,保护地球,尽量避免地球大环境发生极速变化。

(转载自地球知识局公众号)

【知识链接】

人类的平均体温为何会下降?

美国斯坦福大学医学院教授朱莉·帕森内特及其团队的一项研究成果表明,自19世纪以来,成年人的平均体温在持续下降,不到200年间便下降了0.4℃,从37℃降到36.6℃。

体温下降是为了更好地适应环境,但对于人类来说,这种体温整体下降并非好事。

病毒学专家已解密,蝙蝠的免疫系统强大,很大程度上是因为它们体温能保持在相对较高的40℃。

还有研究显示,体温每降低1℃,人的免疫力就会下降30%以上;体温每升高1℃,免疫力就会提升5-6倍。理由是体温和基础代谢率“挂钩”,体温每上升1℃,基础代谢会提高13%。

也就是说,体温过低,可能意味着代谢不好。反之,基础代谢率低,体温下降,血液流速放缓,白细胞的工作效率也随之变低,由此机体更不容易抵抗病毒和细菌的入侵,就更容易出现疾病

人类的体温为什么会降低呢?究其原因,主要还是缺乏运动。

就在50年前,可能人们还会每天做很多“运动”,比如农村人要种庄稼或者放牧,即使是城市人群,也会每天手洗衣服、做饭、清扫房间,出门可能多是步行或骑自行车,闲暇时也会更多户外运动。

但随着科技发展,人几乎不用出门甚至不用站起身来,就能解决很多问题,家务有各种机器代劳,买东西有快递上门,出门也有汽车代步……

肌肉是人体内最大的发热器官,缺乏运动只会让身体越来越少肌肉,而肌肉少,就意味着会出现较低的体温和较低的基础代谢。

而基础代谢下降,能量消耗就会减少,内脏脂肪就会增加。一旦大量内脏脂肪组织分泌出超过20种不良激素(或者脂肪细胞因子),便会引起血管炎,还会削弱胰岛素的功能,从而导致癌症、高血压、糖尿病等一系列疾病

此外,还有专家认为,除了肌肉质量下降外,长期处于空调房里,会导致出汗困难,这也是现代人体温下降的一大原因。

长期活动在空调房里,大脑下丘脑的体温调节中枢会渐渐失去接收刺激的机会,久而久之, 体温调节中枢将对外界温度不再敏感,从而导致体温降低。

有研究表示,人体的理想体温是36.5℃-36.8℃。如果长期低于36.5℃,身体便很容易出现不适。体温过低会带来不少危害,比如肥胖、便秘、失眠、不孕等。

想要相对提高基础体温,专家建议,可以每天泡脚,尤其是老人家,多喝热水、每天泡热水脚,冬天多戴帽子保暖,都有助于提高基础体温,提升身体免疫力。

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