血脂正常后,能不能停用降脂药?这篇科普说的明明白白!

  • 2022-09-18 22:00:06 腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

长期的高血脂不控制,会在血管内产生更多的类脂质物质,也就是大家说的“血管垃圾”。

那么您想想血管垃圾越多,血管斑块就越多,血管狭窄的风险就越大,血管堵塞的风险也就越大,最终还可能发生血栓,发生心肌梗死或脑梗死。

所以说高血脂不控制,会增加心脑血管疾病的风险,也就是增加心肌梗死或脑梗死 的风险。

高血脂简单来说分为两种:1、甘油三酯升高,2、低密度脂蛋白胆固醇升高。

控制血脂的方法,除了健康饮食,配合适当的活动外,有时候也会使用降脂药,那么问题来了,当我们服用降脂药后,血脂恢复正常了,那么降脂药能不能停呢?

一、甘油三酯升高

一般来说,甘油三酯升高的主要原因,就是饮食不健康,比如过度食用油炸食品、肥腻食品、馒头米饭精细粮过多等等原因。

当甘油三酯超过5.6mmol/L的时候不但会增加心脑血管疾病的风险,还会增加急性胰腺炎风险,所以这时候一般需要使用贝特类降脂药。

当我们在健康饮食的基础上,配合降脂药后,甘油三酯正常后,也就是降到了1.7mmol/L,能不能停降脂药呢?

如果您本人能管住嘴,迈开腿,能够健康饮食,能够坚持运动,那么这时候可以把贝特类的降脂药停掉。观察1-3个月,再次复查一次甘油三酯,如果正常,说明您能够通过健康的生活方式,来控制甘油三酯,也就是证明以后不用吃降脂药了,但必须管住嘴迈开腿,否则甘油三酯还会再次升高。

所以,甘油三酯正常后,大部分人,通过健康生活管理甘油三酯,是可以停药的。

二、低密度胆固醇

低密度胆固醇是最坏的血脂,低密度胆固醇升高后,更会增加心脑血管疾病的风险,所以被称为最坏的血脂。

低密度脂蛋白胆固醇升高的原因小部分是饮食,约20%,大部分是自身代谢紊乱了。

所以我们会常常发现,吃着他汀类降脂药,我们的低密度脂蛋白胆固醇就能正常;正常后就把他汀类药物停掉了,可是过一阵复查的时候又发现低密度脂蛋白再次升高了。于是又吃几个月的他汀,复查后低密度脂蛋白又正常了,随后又停药。但过一阵抽血化验,发现低密度脂蛋白胆固醇又升高了。

其实如果您不理解低密度脂蛋白胆固醇,您可以想一下高血压和糖尿病。高血压或糖尿病吃着降压药或降糖药,血压血糖正常,我们为什么还不能停药,因为一旦停药,血压血糖会再次升高。

低密度脂蛋白胆固醇也是这么回事,一旦停药,这个低密度脂蛋白胆固醇大概率会再次升高。

所以对于大部分低密度脂蛋白胆固醇升高的人,吃着他汀药物把低密度脂蛋白降到正常了,这时候一般是不能停药的,因为一旦停药,低密度脂蛋白胆固醇会再次升高。

总之,降脂药,能不能停,要看是甘油三酯升高还是低迷地脂蛋白升高;如果是甘油三酯大部分能停药;如果是低密度脂蛋白胆固醇大部分不能停药。

当然更准确的方法就是停药后1-3个月去复查,如果正常,说明可以停药,如果不正常说明不能停药!

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