广州超七成5岁儿童乳牙有蛀牙，这个预防技术试点已全市覆盖

2022年9月20日是第34个“全国爱牙日”。9月19日上午，广州市疾病预防控制中心会同广东省牙病防治指导中心举办义诊活动，为群众提供口腔检查及健康咨询，指引儿童及青少年做好口腔保健。

记者从活动现场获悉，广州儿童六龄齿免费窝沟封闭项目11年来已为超百万儿童完成窝沟封闭。目前，广州市正逐步加大学龄前儿童局部用氟适宜技术推广，学龄前儿童乳牙龋综合干预试点在2022年实现全市覆盖。

超七成的广州5岁儿童乳牙有蛀牙

“牙刷得不是很干净，牙缝里有藏东西，平时要注意用牙线及时清洁。”义诊现场，中山大学附属第一医院医生杨军英耐心地为5岁的乐乐（化名）检查口腔，发现他有龋齿问题。

她建议家长，要督促孩子认真刷牙，不用每餐都给孩子吃得太“精细”，适当吃一些玉米、胡萝卜等质地较为坚硬的食物，有助于牙齿发育。

龋病是广州市儿童患有的主要口腔疾病。据2015年广州市第二次儿童口腔流行病学调查，广州市5岁儿童乳牙患龋率为76.78%，龋均为5.47，明显高于2008年广州市第一次流行病学调查结果（患龋率56.11%、龋均3.04）；12岁儿童恒牙患龋率为29.87%，龋均为0.63，与广州市2008年调查结果基本持平（患龋率29.44% 龋均0.57）。

“龋病就是我们常说的蛀牙、烂牙，在儿童中比较常见。随着经济水平的增长，现在大家吃糖多、吃甜食多，因此龋病也高发。”南方医科大学口腔医院院长黄少宏表示，儿童和青少年在平常生活里要注意保护口腔卫生，少吃含糖食品，少喝碳酸饮料，控制进糖总量，晚上睡前清洁口腔后不再进食。

除了吃甜食外，牙齿的天然结构比较脆弱，也导致人们容易蛀牙。在牙齿上用氟是安全、有效的防龋措施。“牙齿吸收了氟以后，可以增强抗酸能力，减少龋病的发生。方式有两种，一种是日常使用含氟牙膏刷牙，另一种是去医院给牙齿局部涂氟。”黄少宏说。

他提醒，儿童使用含氟牙膏的量需合理控制，5岁以下的孩子建议一次用米粒大小的牙膏，5岁左右的孩子可以使用约黄豆粒大小，青少年和成年人不受太多限制，按照日常约1厘米左右的用量即可。

11年来已为超百万名儿童完成窝沟封闭

针对儿童乳牙龋病多发的情况，为降低儿童患龋率，自2011年起，广州市卫健委在全市范围内开展儿童六龄齿免费窝沟封闭项目，每年为20多万名适龄儿童免费提供口腔检查、六龄齿窝沟封闭和口腔健康教育等服务。

六龄齿指的是口腔中的4颗恒牙，因一般在6岁左右萌出而得名，也是最容易蛀牙的牙齿。窝沟封闭是在孩子长出来六龄齿后，采用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，细菌不易存留，从而预防窝沟龋。

项目实施11年来，已为广州市180.61万名适龄儿童开展口腔检查，完成窝沟封闭儿童105.06万人，封闭牙齿304.48万颗，儿童龋病治疗率也明显提高。

记者从活动现场获悉，广州市正逐步加大学龄前儿童局部用氟适宜技术推广，由专业工作人员到幼儿园内为孩子们的乳牙进行局部涂氟，降低患病率。2022年，该试点工作从原来的4个区（越秀、海珠、荔湾、花都区）扩展到全市其余7个区，学龄前儿童乳牙龋综合干预试点已实现全市覆盖。

专家表示，青少年群体可以选择每半年到医院接受一次牙齿涂氟，尤其是已经有多颗龋齿和正在进行正畸治疗的青少年，属于龋病高危人群，更应采取局部用氟措施。

【记者】陈伊纯

【摄影】徐昊

【通讯员】穗疾控

【作者】 陈伊纯；徐昊