那些经常喝酒的年轻人，心脏都怎么样了？

▎药明康德内容团队编辑

经常看健康科普的人，肯定知道这个道理：只要喝酒，就对健康有害。也就是说，喝酒没有“适量”、“安全剂量”的说法，不喝酒是对健康最好的选择。

然而在生活中，仍有很多人认为“适量饮酒可以预防心血管疾病”，认为少喝点酒，不仅对健康无害，反而会软化血管，促进心血管健康。特别是一些年轻人，认为自己身体好，喝点酒没有关系。

近期，一项发表在《美国医学会杂志》JAMA Network Open的研究，为“喝酒不仅对心血管没有好处，相反还有害处”添加了证据。这项新研究发现，年轻人（20-39岁）喝酒，也会增加房颤（心房颤动）风险。

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房颤小知识

房颤是常见的心律失常之一，可引起心房极不规则的反应，出现心率加快、心悸、头晕、胸闷、乏力、呼吸急促等体育bd，部分患者还会出现黑矇、晕厥、多尿等，严重影响生活质量。

如果不治疗，随着时间的推移，还可导致血栓、心力衰竭以及中风等并发症，威胁患者生命安全。

《中国心血管健康与疾病报告2021》显示，中国现有房颤患者约487万；30-85岁人群中，房颤患病率为0.7%，其中34%的患者为新发现的心房颤动，自己并不知晓；80岁及以上人群中房颤患病率可高达7.5%。

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新研究是怎么开展的？

来自首尔国立大学医院（Seoul National University Hospital）等机构的研究人员，对韩国国民健康保险系统（NHIS）的数据进行了分析，共纳入了近154万名年龄在20-39岁之间的参与者。参与者的平均年龄是29.5岁，71.5%是男性。

通过调查问卷，研究人员统计了参与者的年龄、性别、身高、体重等基本健康信息；4年内的饮酒量、吸烟状态、身体活动量、饮食等生活方式信息；糖尿病、高血压等慢性疾病患病史和治疗史信息；以及随访期间，房颤的患病信息。

根据参与者的酒精摄入量，研究人员对参与者进行了分组：不饮酒（0 g/周）、轻度饮酒（＜105 g/周）、中度饮酒（105-210 g/周）和重度饮酒（≥210 g/周）。

生活中，一瓶酒的酒精含量，大致可通过“容积（ml）×度数×0.8 g/ml”计算。以一瓶500 ml的40°白酒为例，里面约含有“500 ml×40%×0.8 g/ml=160 g”酒精。

统计结果显示，所有参与者中：

31.55%的人从不饮酒、43.7%的人轻度饮酒、15.4%的人中度饮酒、9.3%的人重度饮酒；

在研究开始的前4年内，有57.8%的人每年饮酒量＜105 g/周；有13.2%、9.6%、9.4%和9.9%的人，分别有1年、2年、3年和4年的饮酒量≥105 g/周。

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新研究有什么发现？

在平均长达5.6年的随访期间，共有3066名参与者新患房颤。

刨除其它因素影响后，研究结果显示，饮酒与参与者房颤风险升高有关。

和从不饮酒的参与者相比：

饮酒的参与者，房颤风险升高了13%；

中度和重度饮酒的参与者，房颤风险分别升高了4%和22%。

和在研究开始的前4年内，每年的饮酒量＜105 g/周的参与者相比：

分别有1年、2年、3年和4年的饮酒量≥105 g/周的参与者，房颤风险分别升高了14%、4%、16%和25%；

4年内，都是重度饮酒的参与者，房颤风险升高了47%。

研究人员分析，饮酒可能通过多种机制增加房颤风险，包括刺激交感神经系统促进肾上腺素分泌、降低交感神经张力、引发自主神经失衡、减慢心房电传导、导致心房结构变化，以及诱发高血压和肥胖等，这些也是房颤的高危因素。不过，相关机制还没有明确，还需要更多研究探索。

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新研究有什么建议？

由于这项研究是观察性研究，只是显示了饮酒与房颤风险之间的关联，并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性，如饮酒量依赖参与者回忆等，可能也会对研究结果产生影响。

不过，研究强调指出，全球房颤患病率增加。这项研究的发现，进一步强调了酒精摄入与房颤风险之间的关联，即使是在年轻人中，喝酒也可能会增加房颤风险。

年轻人饮酒是一个日益受到关注的全球性问题。鉴于年轻人的预期寿命较长，他们在未来的生活中仍有可能继续大量饮酒。因此，应该提高年轻人不喝酒的健康意识，最好是做到滴酒不沾，以更大可能地预防房颤的发生。

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