手术做到一半我醒了，医生对我说“你别唱歌啦”

没有纸巾的年代

我每天带好几条手绢擤鼻涕

我是一个资深鼻炎患者。

在我生活的城市南京，过敏性鼻炎是常见病，大概是因为这个城市冬夏的气候特征过于明显吧。

对于鼻炎的痛苦，我最早的记忆从小学一二年级（1984年左右）就开始了。

我的体育bd非常典型：只要季节变换（冬入春、秋入冬），就一定会鼻子不通，喘不上气。

继而就进展到头痛头晕，白天经常过得浑浑噩噩，到晚上因为鼻子堵，正常入睡都成了一件很艰难的事。

最尴尬和麻烦的是，那会儿我每天都会大量流鼻涕，还是带着黄绿色脓的那种。那个时代还不像现在这样，有很方便的纸抽和小包纸巾。所以我每天上学时，口袋里、包里都要装好几条手绢，晚上枕边还要放两条小毛巾擤鼻涕。

现在回想起来，我自理能力强，一定跟从小每天自己洗手绢、洗毛巾有关系，不然手绢真不够用啊。

现在想想，我小时候学习成绩一直停留在中等水平，没准跟鼻炎也有关系。你就想吧：一边看书做题一边头晕、头痛加上没完没了擤鼻涕，专注力肯定打折扣。

鼻炎还给我带来了一个特别大的遗憾，至今想起来仍然耿耿于怀：我喜欢游泳，小学五年级时曾被选材到县体校训练，但只练了半年就因为鼻炎严重影响成绩被退训了。

从药片、药丸子到冷冻激光

求医问药道阻且长

因为鼻炎，我从小就是个药罐子。

对于我的病，医生们当时的诊断意见是过敏性鼻炎和慢性副鼻窦炎。

我吃过好多种药，印象最深的是中成药：最小的一小粒一小粒要数很久，最大的足有乒乓球那么大，用一层蜡壳包着，吞咽非常困难。

还有一种不记得名字的口服液，苦……特别苦，每次吃的时候我都很抗拒，我妈就在这时候教我成语“良药苦口”。

就在前几天，我还从家里翻出了一包工作以来的医疗本，每一页每一行几乎都被“鼻炎取药”的字样占满。

（患者的病历本。受访者供图）

吃药效果有限，家人为了给我治病，托各种渠道找到了当时江苏最顶级的五官科专家。于是治疗手段升级了：十三四岁的时候我接受了冷冻治疗，十七八岁上大学时，同一年里更是做了两次激光治疗——激光治疗可让我印象太深了，不仅要忍受鼻腔里烧灼的巨痛，还得被强迫体验人肉被烧焦的臭味，可太刺激了。

尽管这样，我的困扰依然没解决。各种求医问药只能带来非常轻微的改善，我依然是那个每到换季就头昏脑涨，咽口水都会感觉憋得慌的“老鼻炎”患者。

手术做一半我醒了

医生对我说“别唱歌啦”

1999年夏天，我22岁。在记不清第多少次鼻炎大发作就医时，医生建议我做鼻中隔偏曲纠正手术：“单纯吃药可能解决不了问题，纠正手术对你的情况应该有改善。”我是理工男，坚信“专业的事由专业的人做”，不对自己不懂的事过于纠结，坚定认为治疗的过程是病人与医生通力合作的过程，医生说咋做咱就咋做。

手术印象很深，毕竟一辈子只做过两次手术（还有一次是开痔疮，半麻，医生一边操作一边和我聊天“你们大机关啊，你们单位谁、谁、还有谁也是我割的……”）

（图片来源：soogif）

比较麻烦的是术前做了一次鼻窦CT，在当时这是非常昂贵的检查，要走很多流程与审批。入院就是常规流程，各种手续是自己办的，检查应该也是标准的术前流程。通过术前教育我知道是全麻手术，大概是从上嘴唇内侧开个口子进刀操作。

手术到一半我醒来了，感觉医生用小凿子一下一下在我前额（应该是鼻腔）里凿，发出“tuo、tuo、tuo……”的声音。因为当时的工作需要经常接触部队，我迷迷糊糊地想“我是在靶场么？”，过了一会儿我的思绪又飘到“啄木鸟过的应该也是这样的生活吧”……一点不痛，但是听着有点怕，我开始哼军歌，从“向前向前向前……”到“十八岁我参军到部队”……医生大概是忍无可忍了，跟我说 “不要唱歌啦”，之后我就又睡了过去。

再醒过来的时候手术已经结束，我的嘴是麻的，脸也是麻的。镜子里一张脸肿得老高，眼睛只能虚眯着。感觉医生在我鼻腔里塞了很多东西，没法说话；所以当处长和工会主席带了水果和小信封来看望我时，我只能发出“唔唔唔”的声音表示感谢。

此后，我在医院里住了十几天。每次换药都非常痛，额面下的肉被撕扯开的那种痛……第一次换药时，我非常惊讶自己鼻腔的容积。护士从我的鼻腔里往外抽纱布条：一条一条又一条……抽出来的敷料很快在肾形盘里堆得冒尖，此时我体会到短暂自由呼吸的快乐。换好药，护士又把一条一条又一条的纱布塞满我的鼻腔，我再次回到了那个不能正常呼吸、不能连贯说话的“充实”状态。

一直到换药没有什么血水时，我终于得以出院。

（为了回忆得尽量准确，我通过搜索引擎具体术语以校验记忆。得知现在鼻中隔偏曲术是通过鼻内窥镜的微创手术，没有这么大的阵仗了。当时给我做手术的那位医生，现在已经是南京某医院的五官科主任啦。）

我把自己练进全国业余联赛

意外的是鼻炎也好了

那次痛苦的手术后，我果然很长时间没有再去五官科“报到”，换季的时候还是会有鼻子不通、流脓的情况，但已经远远没有之前那么厉害。

真正的转折发生在2005年前后，我开始重拾游泳的爱好。

前头说过，小时候鼻炎被游泳队退训的事，这算是对儿时遗憾的一种弥补吧。没想到坚持了几年以后，换季时鼻子的不适期明显缩短到两三天。到2010年前后，换季时鼻子的不适期只有半天一天，擤擤清水鼻涕就过去了。我开玩笑说自己“被游泳池的消毒水治好了”。

（皮划艇训练。受访者供图）

从游泳开始我慢慢养成了规律运动的习惯，从事的运动项目也从游泳扩展到跑步和皮划艇，从自己练着玩，一直练到去参加湃乐这样的全国性业余联赛……现在我保持每天三个小时的训练量，一年四季每天早起喝一杯冰水，再冲2分钟冷水澡。也许是这种有点“硬核”的生活方式比较适合我吧。

医生点评

谢志海 | 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉科主任医师

鼻中隔偏曲手术是耳鼻咽喉科最常见的一种手术，手术发展至今已经有几十年的历史了。在比较早的时候，鼻中隔手术是在局麻下行黏膜下软骨切除术，骨质全切的方式比较多。

而随着医疗技术发展，鼻中隔手术也是与时俱进。如今的鼻中隔手术是在全麻下进行，无论是行鼻中隔矫正术，还是鼻中隔成形术，都是在鼻内镜下将偏曲的骨头去除；对于那些没有偏曲的软骨或者骨性组织，医生都会尽量给予保留。因此，相比早年间“全切”比较多的方式，如今的鼻中隔手术相对来讲创伤更小，患者术后恢复起来也更快。

文中主人公对多年前的手术经历记忆犹新，描述也非常具体生动。他所谈到的手术中醒来，感觉医生在“拿小凿子凿”，节奏还非常鲜明以至于他哼起了歌，这段情节描述的正是医生在切除鼻内偏曲的骨质。

而现在的鼻中隔手术方式相比之前有了很大改变：手术医生是在清晰的鼻内镜视野下，暴露骨及软骨，然后切除部分偏曲的骨及软骨，再将软骨修复后重置入黏膜囊复位，或者将骨板骨折向中线推移，又或者通过划痕、摇动的方式，将软骨向中线复位即可完成。

文中主人公通过手术改善了鼻炎的体育bd，而他感到自己真正“痊愈”是在坚持运动锻炼之后，这里面有一定的关联：坚持运动锻炼能促进全身血液循环，帮助鼻甲及鼻腔鼻窦黏膜收缩，有利于鼻腔通气和引流，在一定程度上可以促进鼻炎的康复。

不过，对于患有鼻炎的人来说，运动锻炼需要更多注意环境的选择，有雾霾或空气污染比较严重的时段，应尽量避开。另外，鼻炎患者在运动锻炼时一定要注意加减衣服，预防感冒，以免加重鼻炎体育bd。

审稿专家：谢志海

中南大学湘雅医院耳鼻咽喉科主任医师

作者：吴生、Aimina媛、谢明霞

编辑：吴家翔、叶正兴

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