WHO狂犬病预防控制指南：最新更新选介（5）

前言：今年７月29日，WHO官网发布了一个英文手册，标题是《Guide to introducing human rabies vaccine into national immunization programmes（将人狂犬病疫苗纳入国家免疫规划指南）》（见参考文献），在其正文和附录中全面介绍了ＷＨＯ对狂犬病疫苗的使用规范和对相关问题的权威解答。本博客将陆续选介其中部分内容以飨读者。

现有已通过ＷＨＯ的疫苗资格预审的狂犬病疫苗产品

现代的狂犬疫苗具有高度的免疫原性，如果使用得当，可有效预防狂犬病。

WHO只建议使用浓缩、纯化的细胞培养和胚胎卵细胞为基础的狂犬病疫苗 (CCEEVs)，每瓶的效价至少为2.5 IU。

WHO进一步建议，应停止生产和使用神经组织狂犬病疫苗，代之以CCEEVs，因为严重不良事件发生率高，且与神经组织狂犬病疫苗有关的效力不一致。

狂犬病疫苗旨在用于狂犬病暴露前预防(PrEP)和暴露后预防（PEP）。狂犬病疫苗目前只提供含单剂量的小瓶，都不含防腐剂。

目前经WHO预审合格的所有四种狂犬病疫苗均为冻干疫苗(见下表)。

表：狂犬病疫苗特点总结

此表的英文原表：

Table. Summary of rabies vaccine characteristics

附录：WHO关于疫苗的资格预审的说明（https://extranet.who.int/pqweb/vaccines）：

WHO疫苗资格预审是向儿童基金会和其他采购疫苗的联合国机构提供的一项服务。

WHO疫苗资格预审的目标是确保免疫规划中使用的疫苗是安全和有效的。资格预审还支持国家免疫规划在疫苗特性方面的特殊需要，如效力、热稳定性、外观、标签和运输条件。因此，更多的人可以接种安全、有效和高质量的疫苗，因为免疫规划管理人员可以规划、选择和采购适当的产品。

在疫苗资格预审中，WHO应用国际标准全面评估和确定疫苗是否安全和有效。WHO还通过定期重新评估、现场检查、有针对性的检测和对免疫接种后的任何产品投诉或不良事件进行调查，确保资格预审疫苗的持续安全性和有效性。

国家监管机构和国家控制实验室在WHO疫苗资格预审中发挥着至关重要的作用，因为它们负责WHO预审疫苗的监管督察、测试和发放。

WHO疫苗资格预审有助于在公共卫生方面对新产品存在迫切的未得到满足的需求时进行创新。这是通过支持疫苗创新和与其他组织和网络合作向疫苗制造商提供技术支持来实现的。还支持需求预测:卫生组织疫苗资格预审与儿童基金会和疫苗免疫联盟合作，为建立和维持一个健康的疫苗市场作出了重大贡献。

参考文献：

World Health Organization. (‎2022)‎. Guide to introducing human rabies vaccine into national immunization programs. World Health Organization.29 July 2022，https://apps.who.int/iris/handle/10665/360978. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.

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