做什么检查，能早点预知心肌梗死？心血管医生这次说明白了！

心肌梗死可以说是最危重的疾病，致死率高，是猝死最主要的原因！

经常会有人问：那我做个什么检查，就能知道自己会不会心肌梗死呢？是心电图？还是心肌酶？还是心脏彩超？还是直接做个造影？

我非常理解提问者的心情，和他们想知道的答案。

但事实并非如此，并没有一个什么简单的检查就能预知心肌梗死。大部分心肌梗死发生前都会有一个报警，但这个报警，并不是说啥时候想做检查，就能做出来。我们最后会提到，我们先说说，这4种常见的检查，为什么不能预知心肌梗死。

1、心电图

心电图可以诊断已经发生的心肌梗死，但不能直接预兆还未发生的心肌梗死，比如说张三今天心肌梗死了，那么他一个月之前，一周之前，甚至一天前做心电图，心电图都不能直接看出来他会在一月后、一周后、一天后发生心肌梗死。

心电图只能对于已经发生血管堵塞，就说已经发生的心肌梗死，做出诊断。

所以我们平时做个心电图，是无法预兆未来什么时间发生心肌梗死的。

2、心肌酶

有人说心肌酶不是能够诊断心肌梗死吗？

说的也没错，但心肌酶也是针对已经发生的心肌梗死才能诊断。当发生心肌梗死后2个小时，心肌酶会逐渐升高，知道24-72小时达到高峰，随后逐渐下降，直至7天左右恢复正常。

也就是说在发生心肌梗死后2小时到7天内抽血化验心肌酶，心肌酶才是高的。

如果是之前抽血化验心肌酶，心肌酶都是正常的，就算是刚刚心肌梗死，这时候抽血化验心肌酶都是正常的，别说发生心肌梗死之前了。所以发生心肌梗死后，心电图比心肌酶更为快捷的诊断心肌梗死。

3、心脏彩超

心脏彩超并不能诊断冠心病，不管有没有心肌梗死，一般情况下心脏彩超是很难直接诊断的。

只有对于陈旧性心肌梗死，室壁运动不协调的人，通过彩超能看到室壁活动不好，但并不能预测，也不能诊断心肌梗死。

4、心脏造影

有人说，那我直接去做个冠脉CT或冠脉造影呢？

冠脉CT或造影能看到血管的斑块，也能看到血栓。对于已经发生的心肌梗死，当然可以通过造影来判断血栓的位置。

但如果一个人没有发生心肌梗死，要想通过这两个检查血管有没有斑块，是不是冠心病，那是可以的。

但就算看到了斑块，也不能准确的预知未来会不会发生心肌梗死。

心肌梗死的预兆叫做心绞痛：

大部分心肌梗死发生前都会发生心绞痛。

心绞痛发作的时候，患者会有一些感觉，每个人不一样，比如可能会胸痛、心前区疼痛，也可能会胸闷憋气、大汗淋漓，还可能会牙疼、头疼、咽部发紧、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛。

每次不舒服大概2-15分钟左右。多在活动劳动劳累运动后发生，简单的判断就是，原来活动劳动劳累运动后没不舒服，可是最近一段时间出现了胸痛、心前区疼痛，也可能会胸闷憋气、大汗淋漓，还可能会牙疼、头疼、咽部发紧、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛等不舒服。那么这时候就要高度怀疑是心肌梗死的预兆------心绞痛。

这时候就要尽快就诊，正规诊断治疗后，就能预防心肌梗死！

总之，心肌梗死大部分还是有预兆的，但不能指望一个什么检查，而是要靠识别心绞痛。

当然，对于更多人我们不能等到心绞痛，而是要靠全面的健康生活方式，以及控制三高，正规的治疗冠心病。