干眼症与干眼病,是同样的疾病吗?应该如何鉴别和防治?

  • 2022-10-03 10:00:07 腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

眼睛干涩,是常见的眼部不适,会出现眼睛发干、痛痒、疲劳、异物感,这种情况,统称为干眼。还有1种疾病,叫干燥综合征,侵犯外分泌腺体,尤其以唾液腺和泪腺为主,导致口干、眼干、腮腺肿大,而入秋以后,气候干燥,则可以加重患者的体育bd。应对这类现象,需要仔细鉴别,确诊病因,采取正确的预防和治疗方法,才能有效缓解体育bd。干燥综合征,此前已经做过详细介绍,今天咱们重点谈谈干眼。

干眼,目前缺乏统一的国际诊断标准。1995年,美国国立眼科研究所,将干眼分为泪液不足型和蒸发过强型。泪液不足型,主要是泪液生成不足,而蒸发过强型,包括脂质层异常,以及不能闭眼、眨眼次数减少、眨眼不完全等引起的泪液蒸发增加。干眼,属于局部干燥导致的慢性综合征,包括干眼症和干眼病。

干眼,会影响双眼,出现疲劳不适、眼红、眼痒、干涩、异物感、眼痛、怕光、烧灼感、看不清楚东西、难以忍受隐形眼镜等表现。如果经过休息或短暂使用人工泪液,能够恢复正常,眼科医生检查时,也没有发现眼球表面损害等异常,则称为干眼症。如果既有体育bd,又在检查中发现异常,则称为干眼病。我国目前对于干眼病,主要采用2条诊断标准,第1,有干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等体育bd。第2,泪膜破裂时间,低于5秒,或者泪液分泌试验,低于5毫米。

干眼症,也称角膜结膜干燥症,是泪液的质或量的异常,或者流体力学异常,引起泪膜不稳定和眼球表面损害,从而导致眼部的不适。流行病学调查表明,30岁至40岁的人群中,干眼症患病率超过20%,70岁以上的人群中,患病率高达36%。干眼症,在男性中的总体患病率约为14.9%,在女性中为22.8%。相关研究发现,长时间开车,是导致干眼症的重要因素,因为,普通人每分钟平均眨眼15至20次,而驾驶时,每分钟眨眼次数仅为2至3次,泪液蒸发因此大幅增加,无法形成完整的泪膜,从而会导致角膜损伤。

干眼症的形成,与过度使用电子终端密切相关。长时间注视屏幕,会导致眨眼次数减少,泪液蒸发过快。向前及向上注视屏幕,眼裂间的泪膜暴露区增大,会加重体育bd。此外,光线刺激,会引起泪液的质量异常,泪膜稳定性下降,眼睛缺氧,而睫状肌痉挛,则会影响视力调节,引起眼部不适及视物模糊。对于油性皮肤者或老年人而言,睑板腺脂质构成异常,游离脂肪酸增加,会降低泪膜稳定性,或者阻塞导管,导致干眼症。长时间佩戴角膜接触镜,则会引起眼球表面损伤,诱发干眼症。

干眼症的形成,还受到激素水平及疾病影响,比如,绝经期后,妇女卵巢分泌功能减退,会引起睑板腺活动减弱,泪膜脂质成分减少,水分蒸发增加,从而导致干眼症。风沙较大或污染严重的环境,或者室内空气缺少流通,在黑暗的环境中阅读或使用手机,也会引发干眼症。维生素缺乏或年龄增大,容易诱发干眼症。抗过敏药物、鼻喷剂、降压药、抗抑郁药或神经类药物、性激素、眼药水等,也会诱发干眼症。

预防和治疗干眼症及干眼病,需要避免诱发因素。由于干眼是压力型体育bd,因此,重要的措施是避免长时间盯着某个方向,同时,应该养成多眨眼的习惯,每分钟至少眨眼5次以上。使用电脑,避免屏幕上反射出的明亮影像造成眼睛疲劳,每隔1小时,至少让眼睛休息几分钟。饮食方面,可以适当增加蔬菜和水果的摄入量,注意摄入维生素A含量丰富的食物,局部按摩或热敷,或者使用蒸汽眼罩,可以增加眼睛的血液供应,缓解疲劳。室内使用空调或暖气时,应该放置加湿器,平时,可以多闭眼、转动眼球。此外,还要避免在关灯后使用手机或平板电脑。如果采取这些措施后,仍然无法缓解体育bd,需要及时就医,根据病情选择人工泪液或抗炎药治疗,重度干眼,则需要使用免疫抑制剂,特别严重的干眼,可能需要进行手术治疗。

爱谁,就把健康传给谁。

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