阿尔茨海默治疗曙光初现：这种靶向药可减缓父母的遗忘速度吗？

阿尔茨海默治疗曙光初现！

9月27日，日本卫材药业（Eisai）和美国渤健公司（Biogen）宣布，由其联合开发的阿尔茨海默新药Lecanemab得到三期临床试验的积极结果，可以减缓阿尔茨海默早期患者的认知衰退。

目前中国有将近一千万阿尔茨海默病患者最近，一部电影《妈妈》把让人看了瞬间破防。65岁的女儿，患上了阿尔茨海默症。病情的日渐加重，让她忘记了回家的路，忘记了基本的生活技能，也忘记了身边最亲近的人，重新变成一个不谙世事的孩子。带着妈妈结婚的头纱，大半夜跑出去撒欢；下雨天拒绝撑伞，母亲追着给她打伞，她却一口咬了上去，让母亲疼得大叫......母爱的本能，让85岁老母亲，从已然耄耋之年的老人，变成了无所不能的超人。这部电影在感人之余，也唤起很多人 对阿尔茨海默症群体的关注。

欧美曾经有研究调查显示，轻度阿尔茨海默症患者需要1个人照顾，中度患者需要2到3个人照顾，而重度患者则需要6到7个人照顾。这也就意味着，需要有家庭成员辞职在家照顾患者，或者是请护工进行专业看护。前者，需要牺牲工作，会直接造成家庭经济收入滑坡；而后者，对家庭经济来说也是一个不小的挑战，毕竟照顾阿尔茨海默症患者不是三两天的事情，而是长达几十年的持久战，能有几个家庭承担得起呢？因此，这种病，会造成非常严重的家庭经济负担。此前有研究指出，2015年，中国阿尔茨海默症患者的人均花费为19144.36美元，折合人民币约13万元，我国阿尔茨海默症所致社会经济负担总额达到1677.4亿美元，折合人民币约11406亿元。而更可怕的是，目前还没有能够治愈阿尔茨海默症的医学手段，并且，这个病远比想象中常见。

目前，中国有将近一千万阿尔茨海默病患者，占全球的四分之一。有研究报告显示，每3秒钟，全世界就会多一位阿尔茨海默病患者。且，阿尔茨海默症已经开始呈现年轻化的趋势。发病年龄由原来公认的65岁，提前到了55岁，甚至出现了三十多岁的阿尔茨海默症患者。神经系统疾病、慢性压力、吸烟熬夜等不良生活习惯等，都有可能成为阿尔茨海默症的诱因。身处快节奏的生活时代，我们与阿尔茨海默症的距离，远比想象中要近。治疗阿尔茨海默Aβ靶向药物开发迎“强心针”9月27日，日本卫材药业（Eisai）和美国渤健公司（Biogen）宣布，由其联合开发的阿尔茨海默新药Lecanemab得到三期临床试验的积极结果，可以减缓阿尔茨海默早期患者的认知衰退。在这项随机双盲、安慰剂对照的全球验证性试验中，共有1795名阿尔茨海默早期患者参与。在18个月内，每两周接受静脉注射新药的患者，与对照组相比，基于临床痴呆评分总和量表（CDR-SB），临床衰退幅度减缓27%。而且在接受治疗6个月时，用药组和对照组就出现统计显著区别。公告称，该临床试验达到主要终点和所有关键性次要终点。渤健首席执行官 Michel Vounatsos 表示：“重要的是，研究表明，在疾病的早期阶段，去除大脑中聚集的β淀粉样蛋白（Aβ）与患者疾病的减缓有关。”此前，渤健和卫材共同研发的阿杜卡玛单抗（Aducanumab），也是一款靶向Aβ的药物，并成为近20年来首个被美国FDA批准上市的阿尔茨海默新药。但上市前后，围绕其安全性及有效性的争议不断，随后不仅欧洲和日本均拒绝了阿杜卡玛单抗的上市申请，它也掉出了美国全面医疗保险覆盖的范围。

阿尔茨海默新药研发和临床试验的高失败率，也使得主流的“Aβ级联瀑布假说”蒙上阴影。该假说认为，Aβ是关键致病因子，通过直接毒性导致阿尔茨海默病发生。而另一个重要的病理特征Tau蛋白过度磷酸化导致神经纤维缠结，要晚于Aβ发生。在整个病理进程中Aβ处于更上游。人们仍然期待，在早期减少Aβ沉积可以减缓阿尔茨海默的发病进程。Lecanemab就被寄托着这样的希望。不过，它也存在一定的副作用，上述临床试验数据显示，有21.3%接受药物治疗的患者出现脑肿胀或脑出血。完整的研究结果预计将在11月29日的阿尔茨海默病临床试验会议（CTAD）上公布。

来源：澎湃新闻、每日经济新闻等编辑：吕冰

（来源：河新黄河新闻客户端）