南方人的心血管更怕冷,专家解读南北“差异”真相

  • 2022-10-28 10:00:01 腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

北京大学人民医院心内科主任医师 张海澄

环球时报健康客户端记者 卞磊

随着冬季临近,心血管疾病进入高发期。近日,中国疾病预防控制中心李湉湉、孙庆华等学者在《中华预防医学杂志》刊登研究称,南方地区寒潮所致心血管疾病的死亡风险,高于北方地区;南方地区人群对寒潮敏感性也更高。

这项研究使用时间序列的研究方法,纳入2013~2018年全国280个区县冷季(11月至次年3月)心血管疾病死因数据和气象资料等。结果显示,冷季心血管疾病死亡风险呈现南方高于北方趋势;南方地区人群对寒潮敏感性更高,死亡风险峰值出现得较早;南方地区各年龄组中,75岁及以上的年龄组死亡风险最高,北方地区人群中75岁及以上年龄组风险最低。另外,老年人对温度感知能力和体温调节能力有所下降,同时心血管和代谢疾病等基础疾病的患病率更高,这些均导致其对寒潮的敏感性更高。

北京大学人民医院心内科主任医师张海澄告诉“环球时报健康客户端”记者,无论在中国的南方还是北方,冬季心血管疾病病情都容易发生变化,发病率显著升高且容易发生恶性事件,原因包括多个方面:第一,人体血管会热胀冷缩,当血管收缩时,血压会升高、血管斑块破裂,进而诱发或加重高血压、冠心病等;第二,人们户外活动减少、出汗变少,在室内坐卧时间延长,进而导致回心血量增加,加重心脏负担;第三,冠状动脉容易收缩,导致发生冠心病、心肌缺血甚至心肌梗死的风险增加。在张海澄看来,冬季高血压患者受到的冲击最明显,接着是冠心病、心衰、心律失常患者。

“我国以‘秦岭——淮河’为界,划分了北方和南方。而此项研究所揭示的南北方差异,可能是由室内供暖差异导致。”张海澄解释道,在北方地区,寒冷天气会供暖,但在南方地区几乎很少有地方集中供暖。事实上,很多南方地区处于较寒冷地带,冬季在室内也需要穿羽绒服,有时待在室内可能比在室外更冷;南方的冬天还常常下雨,阴冷的寒意让人的体感温度更低。这些都可能使南方人的冬天寒冷难熬,身体更容易遭受寒意侵袭。

张海澄进一步表示,即便是生活在靠南地区的人们也会遭遇寒潮,且寒潮侵袭力度往往极强。对一些身体未经过寒冷锻炼、甚至极少遭遇大雪的南方人来说,寒潮容易诱发甚至加重其高血压、冠心病、心衰、心律失常等疾病。另外,当寒潮降临时,很多南方人从心理、适应能力等方面都没做好准备,可能造成“死亡风险峰值出现得较早”。

在张海澄看来,老年人由于身体机能及新陈代谢相对减退,再加上他们对寒冷的感知较弱,认为自己能忍受寒意、增加衣物也不及时,造成他们受寒潮的影响更大。张海澄称,无论在南方还是北方,冬季想要保护好心血管都应注意以下5个方面:1.顺应自然变化,适时增减衣物;2.即便在冬天也要避免久坐不动,应适度运动,如坚持定期快步走、慢跑等;3.需合理饮食,戒烟限酒,高热量食物不宜吃太多;4.作息规律,保障睡眠的时长和质量;5.对于心血管疾病患者,需监测病情并按医嘱调药。

“当然,对于南方人尤其是心血管疾病患者,若在家中感到湿冷,可以打开空调的暖风功能。”张海澄建议,若要出门,应提前查看天气预报。在穿戴整齐后,最好能开窗或在阳台上待一会,适应室外温度再出门。此外,冬季穿衣除了选择保暖效果好的衣服,戴好帽子、手套,别忘了选择合适的鞋袜,毕竟“寒从脚起,病从脚生”。▲

责编:张宇

主编:田野

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