人类如何才能战胜癌症?没我们想象的那么难

  • 2022-11-05 12:00:04 腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

最新数据显示,与癌症的持久战,人类终于在黑暗中看到了光明。

《2022 年癌症统计》报告显示,从 1991 年到 2019 年,美国所有癌症死亡率下降了32%。这是有史以来癌症死亡率降幅最大的一次,也意味着数百万生命得到了拯救。

报告指出,这一巨大的成功很大程度上归因于预防、筛查和治疗技术的进步;其中,吸烟人数与癌症死亡人数有直接关系,突出了控烟的重大贡献。

20 世纪 50 年代,科学家就建立吸烟与癌症之间的关联。20 世纪 60 年代,美国开展了轰轰烈烈的禁烟运动。让人成瘾的香烟,竟然含有 70 多种致癌物(如亚硝胺、苯、甲醛)。

20 世纪,美国的癌症死亡率呈上升趋势,其中很大一部分原因是抽烟导致的肺癌,而肺癌占据了癌症死亡人数的近一半。像禁烟等公共卫生行动已经成为减少癌症死亡率的重要策略。

公共卫生能够帮助人类战胜癌症。

当美国癌症死亡率逐渐下降时,中国走势却不容乐观。近 10 多年来,中国癌症发病率和死亡率每年保持 2%~4% 的增幅,而且还没有看到增长的天花板。据统计,中国烟民数量超过 3 亿,超过 7 亿人还受二手烟的危害。这会给多少人带来肺癌呢?控烟工作需要极大的决心才行。而且,共同卫生行动的效益并非即时显现,此乃长远之道。

终结癌症,不能仅靠科学家。

癌症每年在全世界夺走千万人的生命,不只是因为缺乏科学进展。抗击癌症的战斗不仅仅是在实验室和医院里展开,学校、公共卫生系统、政府部门以及社会各阶层也是战场。

然而,从这些战场传来的信息,就远没有那么令人鼓舞了。癌症是一个社会性问题,癌症防控是一项社会系统工程,提高社会免疫力尤为重要。科学界、医学界、政府、经济、社会各界,以及广大群众都积极参与。八仙过海,各显神通,这才是正道。那么,道是什么呢?“道者,令民与上同意也,故可以与之死,可以与之生,而不畏危。”通俗来讲,道就是大家有共同的愿景和追求,可以同生死共患难,不畏惧任何危险。

人类如何攻克癌症?

答案在此——以道取胜。不是科学改变了世界,而是科学背后的愿景让世界变得更好。

2020 年 11 月,世界卫生组织发布了包括中国在内的 194 个国家共同签署的《加速消除子宫颈癌全球战略和 2030 年的阶段性目标》,承诺 90% 的女孩在 15 岁前完成 HPV 疫苗接种,70% 的成年女性至少在 35 岁和 45 岁接受 2 次高准确度的子宫颈癌筛查,90% 确诊子宫颈癌前病变或浸润癌的女性接受规范治疗或管理。人类跟癌症已经抗争千年了,这是首次承诺能够消除的癌症。

为什么说人类能消除宫颈癌?

首先,宫颈癌有很好的预防性疫苗,这能够防住新发宫颈癌。

其次,宫颈癌有很好的筛查手段,可以早发现、早治愈。

此外,靶向疗法和免疫疗法等新兴技术,将会给宫颈癌患者带来新希望。要想达成消除宫颈癌这个愿景,还有一个前提:需要世界各地的人都积极参与,才能达成群体保护效应。群体保护效应指的是当疫苗接种率达到一定水平时,就会直接保护接种人群,间接保护未接种人群。

治疗不能从根本上解决癌症的问题,但预防有助于人类战胜癌症。

预防永远大于治疗。但癌症预防并没有得到足够的重视和投入。在老龄化的时代,在广泛人群中普及防范措施来战胜癌症,将是一项全球公共卫生的系统工程。无论是通过疫苗、营养饮食还是其他措施,发挥免疫系统在癌症预防、治疗和护理中的作用,潜力巨大。

人类在面临病原体或疾病时,并非只能被动地依赖生理免疫系统抵御危险。人类还能在免疫系统应答前,就主动采取措施预防危险。

从更广泛角度来看,人类有两套防御机制,除生理免疫系统外,还有包括认知、情感和行为在内的行为免疫系统。例如,当机体察觉到病原体时(如发霉食物、腐烂垃圾、脓),会立即诱发厌恶心理机制,并伴随一系列生理反应和行为模式,以帮助个体提早回避感染源,降低感染风险。

人的一生会面对很多致癌因素,包括:感染因素(致癌细菌和病毒),环境因素(辐射、甲醛、PM 2.5),饮食因素(发霉食物、腌制食品、烟酒和烫食)等。这引出了一个有趣的问题:人类能否利用行为免疫系统来预防癌症,并降低整个社会的癌症人群比例呢?

预防是最经济有效的策略。有了正确的愿景,所有人共同努力,人类将有望战胜癌症。

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文源:《生命的守卫者:免疫、癌症与治愈之道》

作者:徐庞连

文中部分图片源于网络

版权归原作者所有

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