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01
生活中有哪些“补钙杀手”？
1. 药物
① 头孢类抗生素
如头孢曲松钠、头孢哌酮钠、头孢拉定、头孢唑啉钠等，容易和钙离子结合形成沉淀物（《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》）。儿童肾小管比成人的要细小，补钙期间有可能引起抗生素结石。
② 雌激素
用雌激素的同时大量补钙，会明显增加患胆结石、肾结石的风险。
③ 降压药
如复方降压片，含噻嗪类利尿剂，能增加肾小管对钙的重吸收，而引发高钙血症。因此，服这类药物期间，一定要向医生咨询是否调整钙剂用量。
2. 食物
① 草酸
草酸会跟钙结合形成不溶性的沉淀，即草酸钙，影响钙的吸收。在吃菠菜等草酸钙含量高的蔬菜时，一定要先焯水破坏草酸。
② 磷酸
磷酸也会导致钙流失，影响骨质沉积，从而对骨骼生长产生副作用。
③ 糖
糖在体内的代谢需要消耗多种维生素和矿物质，尤其是钙。因此，经常吃糖会造成维生素缺乏、缺钙、缺钾等营养问题。
④盐
如果摄入了过多的盐分，盐中含有钠，肾脏每天要把多余的钠排出体外，每排泄1000毫克的钠，就会同时耗损26毫克的钙，不仅会影响身体对钙的吸收，同时还可能导致人体骨骼中钙的更多流失。
⑤油脂
油脂类食物也会影响钙的吸收，是因为油脂类食物中的脂肪分解的脂肪酸（尤其饱和脂肪酸）在胃肠道可与钙形成难溶物，使钙的吸收率降低。
3. 吃钙片要多喝水
尿中钙离子浓度过高是产生结石的原因之一。服用钙片时要增加饮水量，以增加尿量，减少泌尿系结石形成机会。
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02
补钙有哪些误区？
误区一：每天一杯奶就是补钙
很多人认为补钙就是一天一杯奶，但其实如果是1杯250毫升的牛奶，含钙量仅有275毫克，远远达不到正常人每天需要摄入的钙量。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》的推荐，婴幼儿（0-3岁）每天所需的钙含量为200毫克-600 毫克；儿童（4岁-13岁）所需的钙含量为800毫克-1200 毫克；青少年（14岁 -17岁）所需的钙含量为800毫克-1000 毫克；成年人每日的钙摄入量是800毫克，13周以上孕妇、哺乳妈妈以及50 岁以上人群所需钙含量在1000 毫克……
因此，在日常饮食中，除了喝牛奶补充奶制品，大家还应该及时摄取其他含钙丰富的食物，比如豆类及豆制品、芝麻、虾皮等，同时适当补充钙类营养补充剂。
误区二：补钙会补出“结石”
很多人觉得结石的本质就是钙质，吃钙片就会引起结石，尤其肾结石患者，很多对于补钙相当排斥。但其实这种说法是完全错误的。
导致人体肾结石的原因不是过量的钙，而是人体的钙代谢发生了紊乱，“去错地方”了：骨骼中的钙含量减少，软组织以及血液中的钙含量增加。此外，肾结石的发生还与高脂肪饮食、高嘌呤饮食以及喝水太少关系密切。
总而言之，肾结石的发生和补钙毫无关系，相反地，高钙饮食的人群比低钙饮食的人群患肾结石的风险要减少35%。因此有医学专家建议，有肾结石病史的人要想预防病情复发，尤其要重视补钙，并且只要定期检测血钙和尿钙，是可以放心服用钙片的。
误区三：钙片含钙量越高越好
钙片不是含钙量越高就越好，无论钙片中的钙含量多与少，人体对各类钙片的吸收率都大致相同。但如果采用少量多补的方法可有效提高吸收率，也就是说买钙片时，尽量选择小剂量的，并且分多次服用。比如，同样是碳酸钙，每片600毫克的钙，不如每片200毫克钙吸收好。
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03
哪些人群更缺钙？
人体99％以上的钙集中于骨骼、牙齿中，其他游离存在于软组织和体液中，骨骼可以说是个“钙库”！生活中，这5类人更易缺钙！
1. 婴幼儿：钙是参与婴幼儿生长发育的重要元素。一文中提到，缺钙易影响抵抗力、智力发育等。
2. 儿童青少年：骨骼发育需要大量的磷和钙，对于处于生长期的孩子，其体内的钙质每2年就会更新换代一次。
3. 孕产妇：怀孕后期, 胎儿长得特别快 , 每天要向妈妈索取400mg的钙。
4. 绝经期妇女：女性绝经期前后，雌激素水平低，促进骨流失。
5. 老年人群：约在35岁-40岁左右，人达到峰值骨量，此后骨质逐渐丢失，易出现骨质疏松。
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04
如何科学补钙？
1. 最佳补钙时间—临睡前
一天中骨骼对钙的吸收力度最大的时间是在夜间。睡前补钙，血液中钙的浓度在后半夜和早晨最低，因此在临睡前补充钙，能为夜间的钙代谢提供充足的原料，增加血液中钙的浓度，还能减少心脏病、中风、哮喘、肺气肿等疾病的发生。而如果是白天补钙，最佳时间则是餐后1小时，因为胃酸分泌有利于钙的分解和吸收。
2. 最好的“补钙药”—运动
运动对骨密度的影响程度高达5%~25%，运动可以增加骨密度、骨质量，预防骨质疏松。建议每天运动半小时到一小时，可以选择力量训练、柔韧性训练、有氧运动等，但是不推荐高强度、爆发力的运动，尤其是老年人和已患有骨质疏松的人来说，更应严格禁止。
3. 最便宜的补钙方—晒太阳
维生素D能够调节钙、磷代谢，促进肠内钙磷吸收和骨质钙化，维持血钙和血磷的平衡，是钙的最佳“搭档”，二者一起能够促使人体骨骼变得更强。晒太阳就能够帮助人体获得免费的维生素D，但是要注意：隔着玻璃晒太阳对皮肤合成维生素D完全没有作用。
