新毒株XBB具有目前已知最强逃逸能力,二次感染风险或升高
- 2023-01-04 18:00:18 健康一线
- 健康
根据美国疾控中心的最新数据,一种Omicron新亚型——XBB.1.5,已经在美国站稳脚跟。目前,美国新增的COVID-19确诊病例中大约有40%是由XBB.1.5感染所引起的,而在一周前,这一数字还是20%。在美国东北部地区,甚至75%的新增确诊病例是由XBB.1.5所引起的。
XBB.1.5是由Omicron BA.2.10.1和BA.2.75亚型重组而来的。美国疾控中心冠状病毒和其他呼吸道病毒部门主任Barbara Mahon博士表示,没有迹象表明XBB.1.5会比其他Omicron亚型具有更强的致病性,虽然美国各地整体新冠相关住院率在上升,但XBB.1.5感染比例更高的美国东北部地区并没有出现成比例的住院率上升。
2022年12月13日,美国哥伦比亚大学何大一团队等在 Cell 期刊发表了题为:Alarming antibody evasion properties of rising SARS-CoV-2 BQ and XBB subvariants 的研究论文。
该研究证实了BQ.1、BQ.1.1、XBB和XBB.1这些Omicron亚型具有目前已知最强的逃逸中和抗体的能力,因此,它们可能因为在逃逸中和抗体方面的优势而在人群中占据主导地位,成为新的主要流行株。
BQ和XBB的核心突变位点
这项研究显示,新冠疫苗及感染者血清对BQ.1、BQ.1.1、XBB和XBB.1的中和能力明显下降,包括WA1/BA.5二价mRNA疫苗加强的个体的血清。
针对BQ和XBB的中和抗体滴度分别降低了13-81倍和66-155倍,这远远超过之前观察到的任何新冠突变株的情况。而能够中和早期Omicron的单克隆抗体对这几个Omicron亚型基本无效。
总的来说,这项研究结果表明,BQ和XBB对当前的新冠疫苗(包括针对突变株的二价mRNA疫苗)构成了严重威胁,而且目前所有的治疗性单克隆抗体也对它们无效。因此,BQ和XBB可能因为在逃逸中和抗体方面的优势而在人群中占据主导地位,成为新的主要流行株。
2022年12月6日,德克萨斯大学医学部石培勇等人在 Nature Medcine 期刊发表了题为:Low neutralization of SARS-CoV-2 Omicron BA.2.75.2, BQ.1.1, and XBB.1 by parental mRNA vaccine or a BA.5-bivalent booster 的研究论文。
该研究显示,针对Omicron BA.4/5的二价mRNA疫苗对Omicron新亚型BA.2.75.2、BQ.1.1或XBB.1没有产生强大的中和作用。而之前感染过新冠病毒会显著增强了二价mRNA疫苗产生的中和抗体水平。
据美国CNBC报道,约翰·霍普金斯大学病毒学家 Andrew Pekosz 在接受CNBC采访时表示,XBB.1.5与XBB相比有了额外的突变,使它能够更好地附着在细胞上,这可能导致其能够更有效地感染人类。
世界卫生组织(WHO)表示,XBB已在全球至少70个国家/地区被发现,并在10月份开始导致亚洲部分地区(印度和新加坡等)感染人数激增。在实验室进行的研究发现,XBB能够逃避先前新冠病毒感染或新冠疫苗接种所产生的抗体,这意味着XBB可能更容易导致感染或再次感染。这一点在临床病例和住院治疗中得到了证实。
总的来说,XBB、XBB.1.5与目前国内流行的BA.5.2和BF.7一样,都是Omicron亚型,它们的致病性没有明显差异,但XBB和XBB.1.5的传播性更快、免疫逃逸能力是目前已知最强。
目前XBB和XBB.1.5已传入我国,但尚未形成优势传播。近期国内的感染主要是由于BF.7(北方为主)和BA.5.2(南方为主),对于近期感染过BF.7和BA.5.2这些Omicron亚型的免疫功能正常的人来说,短期内再次感染XBB或XBB.1.5的可能性很小。
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