什么是良性前列腺增生症
- 2023-04-11 08:46:12 就医网
- 健康
优质答案(1)
治疗有很多种,
(一)非手术治疗:对尿路梗阻较轻,或年老体弱,心肺功能不全等而不能耐受手术者适于非手术治疗。1.激素治疗:雌激素可使前列腺腺体缩小,改善排尿体育bd,但停药后可复发。用法为去氢已烯雌酚5毫克,肌注,每日一次,连续30天左右,多数病例有较好的疗效。亦可用已烯雌酚4毫克,肌注、每日一次、苯甲雌二醇1-2毫克,肌注、每日一次,或黄体酮20毫克,肌注、每日一次。2.α-肾上腺素能受体阻滞剂治疗:前列腺被膜内及膀胱颈部均有大量α-肾上腺素能受体。这种受体兴奋可导致膀胱颈收缩,加重尿路梗阻的体育bd。因此,临床应用α-肾上腺素能受体阻滞剂治疗早期前列腺增生症,疗效满意,常用的有竹林胺,四喃唑嗪、哌唑嗪,苯苄胺等。3.5-α还原酶抑制剂:抑制睾酮变为双氢睾酮使前列腺萎缩缩小。不影响性功能。是目前最理想的治疗前列腺增生的药物,只是应用时间长,需口服三月以上。常用的是保列治。4.注射疗法:将药物直接注入前列腺,使前列腺组织发生无菌性坏死、液化吸收而使前列腺缩小。此法效果不稳定,复发率高,且易引起会阴痛,故不易推广。
(二)手术治疗:包括根治的前列腺摘除术、电切及保守性手术,双侧睾丸切除或剜除术。1.前列腺摘除术:前列腺摘除术是治疗前列腺增生症的根治方法,适于尿路梗阻明显,一般情况较好,心肺肝肾功能无严重障碍的患者。由于本病均发生于老年患者,故术前准备极为重要,如心肺肝肾功能的检查与治疗,残余尿的引流及控制尿路感染等。前列腺摘除术的手术经路有经尿道,经耻骨上、经耻骨后及经会阴四种,以前两种较常用,耻骨上经膀胱前列腺摘除术易为一般外科医师所掌握,暴露好,增生组织可完全摘除,并可同时处理膀胱内其他病变,如结石,肿瘤等。但此法损伤性大,前列腺出血不易完全控制,恢复期较长。2.近年来随着器械和技术的进步,采用经尿道前列腺切除术日益广泛。已经从电切逐步发展到汽化电切、等离子体汽化电切及激光治疗,此法具有痛苦小、损伤少及恢复快等优点,但技术难度大,不易掌握,费用较高此方法已经被国际卫生组织定为前列腺治疗的金标准。现临床已广泛开展。吉林市中心医院成功引进英国“佳乐”等离子体汽化电切镜系统,已成功完成手术治疗前列腺增生500余例,此方法不开刀,无痛苦,恢复快。特别适合于老年体弱的病人。3.两侧睾丸切除或剜除术:适用于年高体弱,心肺肝肾功能有严重障碍,难以耐受前列腺摘除术,且非手术治疗无效者。此法简使易行,不需特殊设备,且危险性小。4.膀胱造瘘术:多为年老体弱及生活不能自理者,因生活不便现已很少应用。
(三)冷冻治疗:冷冻可使前列腺组织迅速降温至零下160°-190°之间,从而使前列腺细胞蛋白变性坏死,加之冷冻可引起小血管痉挛,导致血栓形成,组织缺血而坏死脱落。此法需特殊器械和冷冻剂。最常用的冷冻剂是液氮,器械有保存液氮的真空绝缘容器及输送液氮至尿道的绝缘管道及尿道探杆。国内报道此法有效率达94%。但冷冻的深度与广度不易掌握,且有出血、尿失禁及直肠瘘等并发症。
(四)微波和射频治疗:微波和射频的生物热效应对组织起热凝固作用。增生的前列腺经微波和射频波作用后发生凝固坏死而脱落,达到治疗目的。此法需特殊的治疗机及其他特殊设备。国内报道,治疗后尿流率改善占76。5%,残余尿消失占66%。远期疗效不肯定,现已很少应用。一般前列腺电切术效果就较好
优质答案(2)
前列腺增生有一定的癌变概率,目前前列腺癌的发病率为每十万人中有九人发病。前列腺增生属于良性的疾病,前列腺癌属于恶性疾病。导致前列腺癌高发的因素有很多,不良的生活习惯,饮食习惯等都会增加发病概率,在生活中要做好前列腺癌的预防。
优质答案(3)
人到中年以后,前列腺会有缓慢增生,变成肥大,这是前列腺增生的一种表现。大多数患者有前列腺炎病史。患有前列腺炎、前列腺增生等疾病的患者,前列腺内的血管、腺体导管等组织会逐渐老化,前列腺液不能正常排出,会沉积在前列腺内,这时会导致少量钙慢慢沉默,最终出现钙化石。前列腺肥大伴钙化是一种良性钙化,是由前列腺增生、前列腺炎等疾病引起的。如果不及时治疗,还可能引起前列腺结石萊垍頭條
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