臂丛神经损伤的临床表现

  • 2023-06-11 08:45:52 就医网
  • 陈更
  • 健康

优质答案(1)

周围神经损伤的种类较多以下是几种常见的周围神经损伤
1.臂丛神经损伤:主要表现为神经根型分布的运动感觉障碍臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂上臂内收不能外展外旋前臂内收伸直不能旋前旋后或弯曲肩胛上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失有时出现霍纳氏综合征
2.腋神经损伤:运动障碍肩关节外展幅度减小三角肌区皮肤感觉障碍角肌萎缩肩部失去圆形隆起的外观肩峰突出形成方形肩
3.肌皮神经损伤:肌皮神经自外侧束发出后斜穿喙肱辑肱二头肌和肱肌之间下行并发出分支支配上述三肌终支在肘关节稍上方的外侧穿出臂部深筋膜改名为前臂外侧皮神经分布于前臂外侧皮肤肌皮神经受伤后肱二头肌肱肌及前臂外侧的皮肤感觉障碍
4.正中神经损伤:第一二三指屈曲机能丧失;拇对掌运动丧失;大鱼际肌萎缩出现猿掌畸形;食指中指末节感觉消失5桡神经损伤:桡神经损伤为全身诸神经中最易受损伤者常并发于肱骨中段骨折主要表现为伸腕力消失而垂腕为一典型病症;拇外展及指伸展力消失;手背第一二掌骨间感觉完全消失
6.尺神经损伤:第四和第五指的末节不能屈曲;骨间肌瘫痪手指内收外展功能丧失;小鱼际萎缩变平;小指感觉完全消失
7.股神经损伤:运动障碍股前肌群瘫痪行走时抬腿困难不能伸小腿感觉障碍股前面及小腿内侧面皮肤感觉障碍股四头肌萎缩髌骨突出膝反射消失
8.坐骨神经损伤:坐骨神经完全断伤时临床表现与胫腓神经联合损伤时类同踝关节与趾关节无自主活动足下垂而呈马蹄样畸形踝关节可随患肢移动呈摇摆样运动小腿肌肉萎缩跟腱反射消失膝关节屈曲力弱伸膝正常小腿皮肤感觉除内侧外常因压迫皮神经代偿而仅表现为感觉减退坐骨神经部分受伤时股二头肌常麻痹而半腱肌和半膜肌则很少受累另外小腿或足底常伴有跳痛麻痛或灼痛9腓总神经损伤:垂足畸形病人为了防止足趾拖于地面步行时脚步高举呈跨越步态;足和趾不能背伸也不能外展外翻;足背及小趾前外侧感觉丧失

优质答案(2)

臂丛神经损伤是周围神经损伤的一个常见类型。指导意见对常见的牵拉性臂丛损伤,早期以保守治疗为主,即应用神经营养药物(VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等),损伤部进行理疗,如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月左右。

优质答案(3)

自行恢复是比较困难的的,还是需要积极治疗的继续应用营养神经药物治疗并配合针灸来促进神经的恢复,活动关节和肌肉防止关节僵硬和肌肉萎缩。如果损伤轻,只是肿胀,那只要“固定”让他休息几周,加上使用些药物辅助治疗就会恢复功能。如果是严重,譬如是部分断裂等情况出现,就要选择手术治疗的方法了。萊垍頭條

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