“双减”政策之下，如何让孩子的眼睛也减减负

出品 | 华中科技大学同济医院

作者 | 华中科技大学同济医院 王军明

编辑 | 詹达

随着“双减”政策的落地，孩子的作业负担和校外培训负担减轻了，但眼睛的负担减轻了吗？

2020年，我国儿童青少年总体近视率为52.7%，较2019年上升了2.5%。其中6岁儿童为14.3%，高中生竟然达到了80.5%。

长时间近视用眼会导致眼睛疲劳、酸疼、流泪等，最重要的是近视的进展也会加速.“双减”政策中也明确提到要“引导学生合理使用电子产品，控制使用时长，保护视力健康。”

研究证实，儿童近视发生越早越容易进展，年龄越小进展越迅速。6～9岁近视进展率平均为0.50～1.00D/年，10岁以上近视进展率为0.35 ～0.75D/年。

因此，越小的儿童越应该注意近距离用眼的时间和距离，使用电子产品的时间应越短。

减少近距离用眼是预防近视的重要措施

1.三个“1”原则

写字姿势做到三个“1”：眼睛离书面一尺，胸离课桌一拳，握笔离笔尖一寸，保证用眼距离相对较远。

2.三个“20”原则

每连续近距离阅读40分钟，应休息远眺10分钟。孩子在学习时也要间歇性远眺，遵循三个“20”原则，连续用眼20分钟——远眺20英尺（6米）——持续20秒。

3.严格控制电子产品使用时间

尽量减少使用手机、平板电脑、电脑、电视等电子产品。如果有网课等必须用到电子产品时，遵循距离尽量远，屏幕尽量大的原则，选择顺序：投屏——电视——台式电脑——笔记本电脑——平板电脑——手机。

保持适合的距离：手机、平板电脑——30厘米；台式电脑、笔记本电脑——60厘米；电视机等更大屏幕——3米，或根据屏幕大小调整（经验法则，人到屏幕的距离至少是屏幕宽度的5倍）。同时要注意调整屏幕字体大小。

线上学习时间：小学生每次不超过20分钟，中学生每次不超过30分钟。每天看屏幕的时间学龄前儿童不超过1小时，中小学生不超过2小时。

同时，目前没有证据证明在使用电子产品时佩戴防蓝光眼镜对近视防控有保护作用。

“目浴阳光”预防近视最有效

户外活动的时间是近视发生的强相关因素，眼睛接触阳光的时间越短，近视的风险越高。

一般来说，孩子越小眼轴增长越迅速，5岁以前眼轴增长是最迅速的。因此，预防近视一定要趁早，户外活动一定从小形成习惯。

家长、老师可督促孩子充分利用课间、课后及周末休息时间，加强户外活动。每天平均2小时左右、每周累积14小时左右。

疫情防控常态化下，部分人可能要居家隔离或者减少外出，那么学习时尽量选择临近阳台等光线充足的地方，小区内或人少的地方进行足够时间的光照。

五花八门的护眼灯怎么选？

按照《中小学校教室采光和照明卫生标准》（GB7793-2010）要求，室内不仅要有明亮的全室内照明，同时还需要选择合适的台灯，作为孩子学习的照明灯，最重要的是光源要符合儿童的实际需要。

1.波谱

闪烁的光线极易造成孩子视力下降。因此，选择全光谱、无频闪、明亮且高显色性的灯具尤为重要。

光源越靠近太阳光波谱（全波谱）的灯越好。全波谱指的是光谱中包含紫外光、可见光、红外光的光谱曲线，并且在可见光部分中红绿蓝的比例与阳光近似，显色指数Ra接近于100的光谱。

2.光强度和亮度

建议阅读环境按国际标准，儿童阅读/学习时的照度需要500勒克斯（照度的国际单位）。

3.电源

选择直流电或采用变频电子镇流器将电频率50赫兹提高至5500赫兹的台灯，以减少频闪，减少近视发生。检测台灯有无频闪时，可以将台灯调至最低亮度，用手机摄像观察台灯光源，如果出现条栅状，表示有频闪。

4.色温

低色温的光源偏黄，属于暖色调，稍微偏暖一些的色温温馨，适合休息，有助于睡眠；高色温的光源发白，属于冷色调，使人兴奋。建议儿童使用色温4000K左右的台灯，保证色温不要过强，也不要太暖。

5.炫光

如果桌面光滑或亮度较高，台灯光线照到桌面时，易产生刺眼的反光，可以铺一张不反光的桌垫减少反光，从而减少对眼睛造成刺激和不适。

同时建议台灯的光线从左上方投射，这样不会遮挡孩子的写作和阅读光线，也不会产生眩光。

还需要提醒的是，虽然户外活动、减少近距离用眼是预防、延缓近视的重要手段，但一旦孩子出现近视还是需要规范正规验光配镜并选择其他方式来防控近视的进展。