每天学习一味中药——郁金

　　本类药物多具辛味，辛散善行，既入血分，又入气分，活血每兼行气，有良好的止痛效果，主治气血瘀滞所致的各种痛证，如头痛，胸胁痛、心腹痛、痛经、产后腹痛，肢体痹痛、跌打损伤之瘀痛等。也可用于其他瘀血病证。

　　本期中药：郁金，本品和片姜黄、姜黄、莪术是姜科一家人。郁金为姜科姜黄属植物温郁金、姜黄、广西莪术或蓬莪术这四个品种的干燥块根(侧根或不定根膨大的根)，一般认为姜黄块根的郁金药效最强。

　　来源：郁金为姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术或蓬莪术的块根。前两者分别习称温郁金和黄丝郁金，其余按性状不同习称桂郁金或绿丝郁金。野生或栽培。冬季茎叶枯萎后采挖，摘取块根，除去细根，蒸或煮至透心，干燥。切片或打碎，生用，或矾水炙用。

　　相关名字:玉金、白丝郁金。

　　产地:温郁金主产于浙江，以温州地区最有名，为道地药材;黄郁金(植物郁金)及绿丝郁金(蓬莪术)主产于四川;广西莪术主产于广西。

　　性味归经:辛、苦，寒。归肝、胆、心经。

　　功效：活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。

　　性状鉴别:

　　①黄郁金

　　又名：黄丝郁金。安宫牛黄丸中用的就是黄丝郁金。其呈纺锤形，有的一端细长，表面棕灰色或灰黄色，具细皱纹，断面橙黄色，外周棕黄色至棕红色。气芳香，味辛辣。以个大、肥满、外皮皱纹细、断面橙黄色者为佳。

　　②温郁金

　　温郁金又称黑郁金、白丝郁金，呈长纺锤形而稍扁，两端钝尖，表面灰褐色，具纵直或杂乱皱纹，质坚硬，断面角质样，多灰黑色或棕褐色，有光泽，中部有一颜色较浅的环，中心扁圆形。略有姜气，味辛苦。

　　③桂郁金

　　广西莪术(桂郁金)块根长圆锥形或民圆形，长2-6.5cm，直径1-1.8cm 。表面暗棕色或土黄色，具疏浅纵纹及较粗糙网状纹理。质坚硬。断面角质，灰棕至棕色，内皮层较明显。气微，味微辛苦。

　　④绿丝郁金

　　莪术(绿丝郁金)块根长椭圆形，较粗壮，长1.5-3.5cm，直径1-1.2cm ，表白灰色或灰黑色，具皱纹。质坚硬、断面个角债，微显灰棕色，内皮层较明显。气微，味淡。

　　主治病证：

　　1.气滞血瘀之胸、胁、腹痛。

　　本品味辛能行能散，既能活血，又能行气，故治气血瘀滞之痛证。常与木香配伍，气郁倍木香，血瘀倍郁金，如颠倒木金散(《医宗金鉴》);若治肝郁气滞之胸胁刺痛，可配柴胡、白芍、香附等药用。若治心血瘀阻之胸痹心痛，可配瓜蒌、薤白、丹参等药用;若治肝郁有热、气滞血瘀之痛经、乳房作胀，常配柴胡、栀子、当归、川芎等药，如宣郁通经汤(《傅青主女科》);若治癥瘕痞块，可配鳖甲、莪术、丹参、青皮等。

　　2. 热病神昏，癫痫痰闭。

　　郁金辛散苦泄，能解郁开窍，且性寒入心经，能清心热，故可用于痰浊蒙蔽心窍、热陷心包之神昏，可配伍石菖蒲、栀子，如菖蒲郁金汤(《温病全书》);治癫痫痰闭之证，可配伍白矾以化痰开窍，如白金丸(《摄生众妙方》)。

　　3. 吐血、衄血、倒经、尿血、血淋。

　　郁金性寒清热，味苦能降泄，入肝经血分而能凉血降气止血，用于气火上逆之吐血、衄血、倒经，可配生地、丹皮、栀子等以清热凉血，解郁降火，如生地黄汤(《医学心悟》);用于热结下焦，伤及血络之尿血、血淋，可与生地、小蓟等药同用，如郁金散(《普济方》)。

　　4. 肝胆湿热黄疸、胆石症。

　　郁金性寒入肝胆经，能清利肝胆湿热，可治湿热黄疸，配茵陈蒿、栀子;配伍金钱草可治胆石症。

　　用法用量：煎服，5～12g;研末服，2～5g。

　　使用注意：畏丁香。

　　古籍摘要：

　　1.《本草纲目》：“治血气心腹痛，产后败血冲心欲死，失心癫狂。”

　　2.《本草汇言》：“郁金清气化坛散瘀血之药也，其性轻扬，能散郁滞，顺逆气，上达高巅，善行下焦，为心肺肝胃，气血火痰郁遏不行者最验。故治胸胃膈痛，两胁胀满，肚腹攻疼，饮食不思等证;又治经脉逆行，吐血衄血，唾血血腥。此药能降气，气降则火降，而痰与血亦各循其安所之处而归原矣。”

　　3.《本草备要》：“行气，解郁，泄血，破瘀。凉心热，散肝郁，治妇人经脉逆行。“

　　现代研究：

　　1.化学成分：含有挥发油(莰烯、樟脑、倍半萜烯等)、姜黄素、姜黄酮等。另含淀粉、多糖、脂肪油、橡胶、水芹烯等。

　　2.临床研究：用金蒲丹(郁金、石菖蒲、丹参各40g，香附20g)，制成片剂，每片含生药2.8g，口服，每次1～25片，日2次，配小剂量抗精神病西药，6周为1疗程，治疗精神分裂症204例。结果治愈64例，显著进步70例，进步49例，无效21例，且副作用少(中西医结合杂志，1987，7(9)：529)。川郁金粉(或片)，每次5～10g，日服3次，如无不适反应加量至10～15g，日服3次，3个月为1疗程，治疗室性早搏52例，结果：基本治愈14例，显效11例，好转9例，;无效18例，。总有效率为65%(北京中医，1984，(3)：18)。用白金丸(郁金与明矾按7：1的比例，加50%蜜水制丸)，每次服6g，饭后服用，每日2～3次，20天为1疗程，治疗高脂血症344例。结果胆固醇有82.8%降低，甘油三脂71.2%降低(江西中医药，1981，(1)：1)。另有用郁金传染性肝炎、血管神经性头痛、肝血管瘤、胆囊炎、胆石症和急性乳腺炎等。

　　鉴别用药

　　香附与郁金均能疏肝解郁，可用于肝气郁结之证。然香附药性偏温，专入气分，善疏肝行气，调经止痛，长于治疗肝郁气滞之月经不调;而郁金药性偏寒，既入血分，又入气分，善活血止痛，行气解郁，长于治疗肝郁气滞血瘀之痛证。

　　注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。