每天学习一味中药——郁金

  • 2021-11-04 14:30:28 网易
  • 小关
  • 专题

  本类药物多具辛味,辛散善行,既入血分,又入气分,活血每兼行气,有良好的止痛效果,主治气血瘀滞所致的各种痛证,如头痛,胸胁痛、心腹痛、痛经、产后腹痛,肢体痹痛、跌打损伤之瘀痛等。也可用于其他瘀血病证。

  本期中药:郁金,本品和片姜黄、姜黄、莪术是姜科一家人。郁金为姜科姜黄属植物温郁金、姜黄、广西莪术或蓬莪术这四个品种的干燥块根(侧根或不定根膨大的根),一般认为姜黄块根的郁金药效最强。

  来源:郁金为姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术或蓬莪术的块根。前两者分别习称温郁金和黄丝郁金,其余按性状不同习称桂郁金或绿丝郁金。野生或栽培。冬季茎叶枯萎后采挖,摘取块根,除去细根,蒸或煮至透心,干燥。切片或打碎,生用,或矾水炙用。

  相关名字:玉金、白丝郁金。

  产地:温郁金主产于浙江,以温州地区最有名,为道地药材;黄郁金(植物郁金)及绿丝郁金(蓬莪术)主产于四川;广西莪术主产于广西。

  性味归经:辛、苦,寒。归肝、胆、心经。

  功效:活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。

  性状鉴别:

  ①黄郁金

  又名:黄丝郁金。安宫牛黄丸中用的就是黄丝郁金。其呈纺锤形,有的一端细长,表面棕灰色或灰黄色,具细皱纹,断面橙黄色,外周棕黄色至棕红色。气芳香,味辛辣。以个大、肥满、外皮皱纹细、断面橙黄色者为佳。

  ②温郁金

  温郁金又称黑郁金、白丝郁金,呈长纺锤形而稍扁,两端钝尖,表面灰褐色,具纵直或杂乱皱纹,质坚硬,断面角质样,多灰黑色或棕褐色,有光泽,中部有一颜色较浅的环,中心扁圆形。略有姜气,味辛苦。

  ③桂郁金

  广西莪术(桂郁金)块根长圆锥形或民圆形,长2-6.5cm,直径1-1.8cm 。表面暗棕色或土黄色,具疏浅纵纹及较粗糙网状纹理。质坚硬。断面角质,灰棕至棕色,内皮层较明显。气微,味微辛苦。

  ④绿丝郁金

  莪术(绿丝郁金)块根长椭圆形,较粗壮,长1.5-3.5cm,直径1-1.2cm ,表白灰色或灰黑色,具皱纹。质坚硬、断面个角债,微显灰棕色,内皮层较明显。气微,味淡。

  主治病证:

  1.气滞血瘀之胸、胁、腹痛。

  本品味辛能行能散,既能活血,又能行气,故治气血瘀滞之痛证。常与木香配伍,气郁倍木香,血瘀倍郁金,如颠倒木金散(《医宗金鉴》);若治肝郁气滞之胸胁刺痛,可配柴胡、白芍、香附等药用。若治心血瘀阻之胸痹心痛,可配瓜蒌、薤白、丹参等药用;若治肝郁有热、气滞血瘀之痛经、乳房作胀,常配柴胡、栀子、当归、川芎等药,如宣郁通经汤(《傅青主女科》);若治癥瘕痞块,可配鳖甲、莪术、丹参、青皮等。

  2. 热病神昏,癫痫痰闭。

  郁金辛散苦泄,能解郁开窍,且性寒入心经,能清心热,故可用于痰浊蒙蔽心窍、热陷心包之神昏,可配伍石菖蒲、栀子,如菖蒲郁金汤(《温病全书》);治癫痫痰闭之证,可配伍白矾以化痰开窍,如白金丸(《摄生众妙方》)。

  3. 吐血、衄血、倒经、尿血、血淋。

  郁金性寒清热,味苦能降泄,入肝经血分而能凉血降气止血,用于气火上逆之吐血、衄血、倒经,可配生地、丹皮、栀子等以清热凉血,解郁降火,如生地黄汤(《医学心悟》);用于热结下焦,伤及血络之尿血、血淋,可与生地、小蓟等药同用,如郁金散(《普济方》)。

  4. 肝胆湿热黄疸、胆石症。

  郁金性寒入肝胆经,能清利肝胆湿热,可治湿热黄疸,配茵陈蒿、栀子;配伍金钱草可治胆石症。

  用法用量:煎服,5~12g;研末服,2~5g。

  使用注意:畏丁香。

  古籍摘要:

  1.《本草纲目》:“治血气心腹痛,产后败血冲心欲死,失心癫狂。”

  2.《本草汇言》:“郁金清气化坛散瘀血之药也,其性轻扬,能散郁滞,顺逆气,上达高巅,善行下焦,为心肺肝胃,气血火痰郁遏不行者最验。故治胸胃膈痛,两胁胀满,肚腹攻疼,饮食不思等证;又治经脉逆行,吐血衄血,唾血血腥。此药能降气,气降则火降,而痰与血亦各循其安所之处而归原矣。”

  3.《本草备要》:“行气,解郁,泄血,破瘀。凉心热,散肝郁,治妇人经脉逆行。“

  现代研究:

  1.化学成分:含有挥发油(莰烯、樟脑、倍半萜烯等)、姜黄素、姜黄酮等。另含淀粉、多糖、脂肪油、橡胶、水芹烯等。

  2.临床研究:用金蒲丹(郁金、石菖蒲、丹参各40g,香附20g),制成片剂,每片含生药2.8g,口服,每次1~25片,日2次,配小剂量抗精神病西药,6周为1疗程,治疗精神分裂症204例。结果治愈64例,显著进步70例,进步49例,无效21例,且副作用少(中西医结合杂志,1987,7(9):529)。川郁金粉(或片),每次5~10g,日服3次,如无不适反应加量至10~15g,日服3次,3个月为1疗程,治疗室性早搏52例,结果:基本治愈14例,显效11例,好转9例,;无效18例,。总有效率为65%(北京中医,1984,(3):18)。用白金丸(郁金与明矾按7:1的比例,加50%蜜水制丸),每次服6g,饭后服用,每日2~3次,20天为1疗程,治疗高脂血症344例。结果胆固醇有82.8%降低,甘油三脂71.2%降低(江西中医药,1981,(1):1)。另有用郁金传染性肝炎、血管神经性头痛、肝血管瘤、胆囊炎、胆石症和急性乳腺炎等。

  鉴别用药

  香附与郁金均能疏肝解郁,可用于肝气郁结之证。然香附药性偏温,专入气分,善疏肝行气,调经止痛,长于治疗肝郁气滞之月经不调;而郁金药性偏寒,既入血分,又入气分,善活血止痛,行气解郁,长于治疗肝郁气滞血瘀之痛证。

  注:内容及图片来自教材和网络,仅作科普学习,文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用,非专业人士请勿试药。

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